{"id":90,"date":"2026-03-23T16:32:22","date_gmt":"2026-03-23T16:32:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/?post_type=product&p=90"},"modified":"2026-03-23T16:32:22","modified_gmt":"2026-03-23T16:32:22","slug":"glycomet","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/product\/glycomet\/","title":{"rendered":"Glycomet"},"content":{"rendered":"
\n

Descrizione del farmaco Glycomet<\/h1>\n

Glycomet \u00e8 un preparato farmaceutico contenente metformina cloridrato, utilizzato per normalizzare i livelli di glucosio nel sangue nei pazienti adulti affetti da diabete mellito di tipo 2. Questo medicinale agisce come terapia di prima linea quando le misure dietetiche e l’attivit\u00e0 fisica non garantiscono un controllo glicemico adeguato, specialmente nei soggetti in sovrappeso.<\/p>\n

\n
Principio attivo<\/dt>\n
Metformina cloridrato<\/dd>\n
Classe terapeutica<\/dt>\n
Biguanide, ipoglicemizzante orale<\/dd>\n
Indicazione primaria<\/dt>\n
Trattamento del diabete mellito tipo 2<\/dd>\n
Meccanismo caratteristico<\/dt>\n
Insulino-sensibilizzatore non secretagogo<\/dd>\n<\/dl>\n

Meccanismo d’azione terapeutica<\/h2>\n

La metformina esercita il suo effetto riducendo la produzione epatica di glucosio attraverso l’inibizione della gliconeogenesi e della glicogenolisi nel fegato. Simultaneamente aumenta la captazione periferica del glucosio nelle cellule muscolari scheletriche e nel tessuto adiposo, migliorando la sensibilit\u00e0 all’insulina endogena senza stimolare la secrezione pancreatica di questo ormone.<\/p>\n

Questo profilo farmacologico distintivo impedisce l’insorgenza di ipoglicemia come effetto collaterale diretto, poich\u00e9 l’azione dipende dalla presenza di insulina circolante fisiologica. Inoltre, la metformina riduce l’assorbimento intestinale del glucosio alimentare e migliora il profilo lipidico diminuendo i trigliceridi sierici e il colesterolo LDL.<\/p>\n

    \n
  • Inibizione della gliconeogenesi epatica con riduzione output glucosio endogeno<\/li>\n
  • Potenziamento del trasporto del trasportatore GLUT4 nelle membrane cellulari muscolari<\/li>\n
  • Attivazione della via metabolica AMPK (AMP-activated protein kinase)<\/li>\n
  • Rallentamento del transito e assorbimento glucidico a livello intestinale<\/li>\n
  • Miglioramento del rapporto insulinaemia\/glicemia basale<\/li>\n<\/ul>\n

    Schemi posologici disponibili<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Condizione clinica<\/th>\nForza compressa<\/th>\nFrequenza giornaliera<\/th>\nConsiderazioni speciali<\/th>\n<\/tr>\n
    Inizio terapia monoterapia<\/td>\n500 mg<\/td>\n1 volta (cena)<\/td>\nAumento settimanale di 500 mg per tollerabilit\u00e0 gastrica<\/td>\n<\/tr>\n
    Trattamento di mantenimento<\/td>\n850-1000 mg<\/td>\n2 volte (colazione-cena)<\/td>\nDose massima efficace generalmente 2000 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n
    Dose massima autorizzata<\/td>\n1000 mg (IR) o 1000 mg (XR)<\/td>\n3 volte (IR) o 1-2 volte (XR)<\/td>\n2550 mg\/die per formulazione immediata, 2000 mg per XR<\/td>\n<\/tr>\n
    Terapia combinata con insulina<\/td>\n500-1000 mg<\/td>\n2 volte<\/td>\nRiduzione iniziale dose insulina del 10-20% per evitare ipoglicemia<\/td>\n<\/tr>\n
    Sindrome ovaio policistico<\/td>\n500-1500 mg<\/td>\n2-3 volte<\/td>\nUso off-label con monitoraggio cicli ovulatori<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Istruzioni per l’assunzione corretta<\/h2>\n
      \n
    1. Ingurgitare le compresse durante i pasti principali o immediatamente al termine del pasto per ridurre l’irritazione gastrica<\/li>\n
    2. Iniziare sempre con la dose minima efficace (500 mg) per 1-2 settimane prima di incrementare<\/li>\n
    3. Non dividere o masticare le compresse a rilascio prolungato; deglutirle intere con un bicchiere pieno d’acqua<\/li>\n

    		Assumere il farmaco a intervalli regolari (ogni 12 ore per dosi bid) per mantenere concentrazioni sieriche stabili<\/li>\n
  • Non saltare pasti dopo aver ingerito la compressa, specialmente se in trattamento concomitante con insulina<\/li>\n<\/ol>\n

    Evitare rigorosamente il consumo di bevande alcoliche durante la terapia poich\u00e9 l’etanolo inibisce il metabolismo epatico dell’acido lattico aumentando il rischio di acidosi. Sospendere temporaneamente il farmaco in caso di vomito prolungato, diarrea acuta o febbre elevata che causano disidratazione.<\/p>\n

    Cinetica e durata dell’effetto<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Parametro temporale<\/th>\nFormulazione immediata<\/th>\nFormulazione a rilascio prolungato<\/th>\n<\/tr>\n
    Inizio azione ipoglicemizzante<\/td>\n2-3 ore post-assunzione<\/td>\n4-8 ore post-assunzione<\/td>\n<\/tr>\n
    Picco ematico (Cmax)<\/td>\n2,5 ore<\/td>\n7 ore (rilascio graduale)<\/td>\n<\/tr>\n
    Effetto terapeutico pieno<\/td>\n2 settimane di terapia continuativa<\/td>\n3-4 settimane<\/td>\n<\/tr>\n
    Durata dell’azione<\/td>\n8-12 ore<\/td>\n24 ore (copertura continua)<\/td>\n<\/tr>\n
    Emivita plasmatica<\/td>\n5-6 ore (invariata)<\/td>\n6-7 ore (rilascio modificato)<\/td>\n<\/tr>\n
    Steady-state raggiunto<\/td>\n24-48 ore<\/td>\n72-96 ore<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Reazioni avverse frequenti<\/h2>\n

    Gli eventi indesiderati pi\u00f9 comuni coinvolgono il tratto gastrointestinale superiore e inferiore, risultando dose-dipendenti e transitori, con tendenza alla remissione spontanea dopo 2-3 settimane di terapia continuativa.<\/p>\n\n\n\n\n\n
    Frequenza epidemiologica<\/th>\nSintomi riferiti<\/th>\nIncidenza clinica<\/th>\n<\/tr>\n
    Molto comuni (>10%)<\/td>\n\n
      \n
    • Nausea post-prandiale<\/li>\n
    • Diarrea osmotica<\/li>\n
    • Crampi addominali<\/li>\n
    		20-30% iniziale, 5% cronico<\/td>\n<\/tr>\n
    Comuni (1-10%)<\/td>\n\n
      \n
    • Flatulenza e meteorismo<\/li>\n
    • Anoressia con perdita ponderale modesta<\/li>\n
    • Sapore metallico persistente (disgeusia)<\/li>\n
    • Disfagia da compresse grandi<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		3-7% pazienti<\/td>\n<\/tr>\n
    Non comuni (0,1-1%)<\/td>\n\n
      \n
    • Rash maculopapulare<\/li>\n
    • Prurito cutaneo<\/li>\n
    		<1%<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Effetti collaterali gravi<\/h2>\n
      \n
    • Acidosi lattica<\/strong>: accumulo patologico di acido lattico caratterizzato da iperventilazione, dolore epigastrico intenso, ipotermia periferica, bradicardia e stato confusionale; richiede ospedalizzazione urgente<\/li>\n
    • Carenza vitamina B12<\/strong>: malassorbimento intestinale cronico con anemia megaloblastica, glossite Hunter e neuropatia periferica da deplezione B12<\/li>\n
    • Funzionalit\u00e0 epatica alterata<\/strong>: epatite tossica con ittero colestatico o citolitico, transaminasi >3 volte il normale<\/li>\n
    • Ipoglicemia severa<\/strong>: quando associato a sulfoniluree o insulina, con glucemia <50 mg\/dl, sudorazione profusa e disturbi visivi<\/li>\n<\/ul>\n

      Richiedere immediata assistenza medica d’urgenza qualora si manifestino sintomi neurologici come sonnolenza profonda, difficolt\u00e0 respiratorie o dolori muscolari diffusi, poich\u00e9 l’acidosi lattica rappresenta un’emergenza medica potenzialmente fatale trattabile solo con emodialisi e bicarbonato.<\/p>\n

      Interazioni farmacologiche rilevanti<\/h2>\n
        \n
      1. Farmaci nefrotossici<\/strong>: Aminoglicosidi, amfotericina B e ciclosporina aumentano la concentrazione sierica di metformina riducendone l’escrezione renale<\/li>\n
      2. Diuretici dell’ansa e tiazidici<\/strong>: Furosemide e idroclorotiazide inducono iperglicemia contro-regolatoria riducendo l’efficacia antidiabetica<\/li>\n
      3. Corticosteroidi sistemici<\/strong>: Prednisone e metilprednisolone aumentano la glicogenolisi epatica antagonizzando l’effetto ipoglicemizzante<\/li>\n
      4. Mezzi di contrasto iodati<\/strong>: Diatrizoato e ioexol precipitano insufficienza renale acuta e acidosi lattica se assunti concomitantemente<\/li>\n
      5. Antagonisti recettori H2<\/strong>: Cimetidina e ranitidina competono per il trasporto tubulare renale aumentando l’emivita della metformina<\/li>\n
      6. Alcol etilico<\/strong>: Acuto o cronico inibisce la gliconeogenesi epatica e aumenta il rischio di acidosi lattica anche a dosi moderate<\/li>\n
      7. Inibitori trasportatori OCT<\/strong>: Verapamil, dolutegravir e cimetidina riducono l’assorbimento intestinale e l’eliminazione epatica<\/li>\n<\/ol>\n

        Situazioni che vietano l’uso<\/h2>\n
          \n
        • Clearance renale compromessa<\/strong> (eGFR <30 ml\/min\/1,73m\u00b2) poich\u00e9 l’accumulo renale aumenta tossicit\u00e0 sistemica<\/li>\n
        • Acidosi metabolica pre-esistente<\/strong> di qualsiasi eziologia, inclusa chetoacidosi diabetica non controllata<\/li>\n
        • Insufficienza epatica scompensata<\/strong> con encefalopatia o coagulopatia per incapacit\u00e0 di metabolizzare lattato<\/li>\n
        • Shock cardiogeno o settico<\/strong> con ipoperfusione tissutale e ipossia cellulare generalizzata<\/li>\n
        • Gravi infezioni acute<\/strong> come polmoniti batteriche o urosepsi che comportano disidratazione e acidosi<\/li>\n
        • Interventi chirurgici maggiori programmati<\/strong> entro 48 ore (sospensione preventiva obbligatoria)<\/li>\n
        • Ipersensibilit\u00e0 accertata<\/strong> alla metformina o ad eccipienti come povidone o magnesio stearato<\/li>\n<\/ul>\n

          Pazienti specifici e modificazioni<\/h2>\n

          Anziani oltre 65 anni<\/h3>\n
            \n
          • Iniziare con 500 mg\/die indipendentemente dalla glicemia iniziale per valutare tolleranza renale<\/li>\n
          • Monitorare creatininemia e eGFR ogni 3-6 mesi anzich\u00e9 annualmente a causa del naturale declino funzionale renale legato all’et\u00e0<\/li>\n
          • Sospendere preventivamente durante episodi di gastroenterite acuta comuni nella terza et\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n

            Gravidanza e allattamento<\/h3>\n
              \n
            • Attraversa la barriera placentare con concentrazioni fetali pari al 50-100% di quelle materne; dati limitati non mostrano teratogenicit\u00e0 ma l’insulina resta il gold standard<\/li>\n
            • Secrezione nel latte materno pari allo 0,4-1% della dose materna; generalmente compatibile ma monitorare neonato per ipoglicemia o ritardo crescita<\/li>\n
            • Sospendere nel primo trimestre solo se possibile, valutare rischio\/beneficio nel secondo e terzo<\/li>\n<\/ul>\n

              Compromissione epatica<\/h3>\n
                \n
              • Controindicato in epatiti acute virali o tossiche, cirrosi Child-Pugh C e ittero ostruttivo<\/li>\n
              • Permesso in steatosi epatica non alcolica (NAFLD) dove pu\u00f2 migliorare anche i parametri epatici<\/li>\n<\/ul>\n

                Funzionalit\u00e0 renale ridotta<\/h3>\n
                  \n
                • eGFR 30-45: ridurre dose massima a 1000 mg\/die e monitorare glicemia capillare quotidiana<\/li>\n
                • eGFR 45-60: dose piena permessa ma controlli renali ogni 3-4 mesi<\/li>\n
                • Sospendere 48 ore prima di esami con contrasto iodato e riprendere solo dopo verifica recupero funzionale<\/li>\n<\/ul>\n

                  Regole per la conservazione<\/h2>\n
                    \n
                  • Mantenere il medicinale nella confezione originale a temperatura ambiente non superiore a 25\u00b0C<\/li>\n
                  • Proteggere dal calore diretto, umidit\u00e0 eccessiva e raggi solari che possono degradare il rivestimento delle compresse<\/li>\n
                  • Conservare fuori dalla portata e dalla vista dei bambini, preferibilmente in armadietti chiusi a chiave<\/li>\n
                  • Non refrigerare o congelare le compresse a rilascio prolungato per evitare alterazione del meccanismo di rilascio<\/li>\n
                  • Verificare integrit\u00e0 del blister prima dell’uso: non assumere compresse sbriciolate, scolorite o con odore anomalo<\/li>\n
                  • Smaltire i farmaci scaduti o non utilizzati tramite farmacia o centri di raccolta specializzati, non nel ciclo dei rifiuti urbani<\/li>\n<\/ul>\n

                    Presentazioni in commercio<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
                    Forma farmaceutica<\/th>\nForze disponibili<\/th>\nConfezioni standard<\/th>\nCaratteristiche fisiche<\/th>\n<\/tr>\n
                    Compresse rivestite con film<\/td>\n500 mg, 850 mg, 1000 mg<\/td>\nBlister PVC\/Alluminio da 30, 60, 100 unit\u00e0<\/td>\nCompresse bianche o giallo chiaro, biconvesse, smussate<\/td>\n<\/tr>\n
                    Compresse a rilascio modificato<\/td>\n500 mg, 750 mg, 1000 mg<\/td>\nBlister da 30, 60 compresse<\/td>\nCompresse ovali con incisione centrale divisoria (non spezzabili)<\/td>\n<\/tr>\n
                    Granulato orale<\/td>\n500 mg\/5 ml<\/td>\nFlaconi da 100 ml, 200 ml con misurino graduato 5 ml<\/td>\nPolvere bianca cristallina per ricostituzione in acqua<\/td>\n<\/tr>\n
                    Compresse effervescenti<\/td>\n1000 mg<\/td>\nTubi da 20 compresse<\/td>\nCompresse solubili in acqua per somministrazione liquida<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                    Domande frequenti sulla terapia<\/h2>\n
                    \n
                    Posso bere alcolici occasionalmente durante il trattamento?<\/dt>\n
                    Assolutamente no, nemmeno in quantit\u00e0 modeste. L’etanolo interferisce con la clearance dell’acido lattico a livello epatico e pu\u00f2 scatenare acidosi lattica fulminante, specialmente se associato a digiuno prolungato o pasti saltati.<\/dd>\n
                    Devo interrompere Glycomet prima di una risonanza magnetica con contrasto?<\/dt>\n
                    S\u00ec, \u00e8 obbligatorio sospendere il farmaco almeno 48 ore prima dell’esame con mezzo di contrasto gadolinico o iodato e riprenderlo solo dopo 48 ore dall’esame, previa verifica che la creatinina sia tornata nei valori normali.<\/dd>\n
                    Perch\u00e9 devo controllare la vitamina B12 ogni anno?<\/dt>\n
                    La metformina interferisce con il trasporto intestinale della cobalamina legata al fattore intrinseco, causando malassorbimento nel 10-30% dei pazienti dopo 4-5 anni di terapia; la carenza B12 causa anemia megaloblastica e neuropatie periferiche irreversibili se non trattata.<\/dd>\n
                    Posso assumere questo farmaco solo per perdere peso senza avere il diabete?<\/dt>\n
                    Tale utilizzo rientra nell’ambito off-label per sindrome metabolica o ovaio policistico, ma richiede prescrizione medica obbligatoria e monitoraggio glicemico periodico per evitare ipoglicemia reattiva e carenze nutrizionali.<\/dd>\n
                    Che fare se vomito la compressa subito dopo averla presa?<\/dt>\n
                    Se il vomito avviene entro 30-60 minuti dall’assunzione, la dose pu\u00f2 essere considerata non assorbita; in caso di formulazione immediata \u00e8 possibile riassumere una dose singola se il pasto \u00e8 ancora in corso, mentre per le formulazioni a rilascio prolungato \u00e8 preferibile attendere la dose successiva per evitare sovradosaggio.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                    Glycomet \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 la metformina. \u00c8 noto anche con nomi alternativi come Glucophage o metformina generica. Si usa per trattare il diabete di tipo 2, aiutando a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Questo medicinale rende il corpo pi\u00f9 sensibile all’insulina e riduce la produzione di zucchero da parte del fegato, permettendo cos\u00ec un migliore equilibrio glicemico quotidiano.<\/p>\n

                    Prezzo Glycomet<\/h2>\n

                    Il costo di Glycomet \u00e8 compreso tra 0.19\u20ac e 0.27\u20ac per pillole. A seconda delle dimensioni della confezione e del numero di compresse contenute (120 o 360 pillole; 500mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":120,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[133],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-90","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-diabete","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product\/90","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=90"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/120"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=90"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=90"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=90"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=90"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}