{"id":34,"date":"2026-03-22T22:21:40","date_gmt":"2026-03-22T22:21:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/?post_type=product&p=34"},"modified":"2026-03-22T22:21:40","modified_gmt":"2026-03-22T22:21:40","slug":"meldonium","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/product\/meldonium\/","title":{"rendered":"Meldonium"},"content":{"rendered":"
\n

Guida al farmaco Meldonium<\/h1>\n

Descrizione sintetica del farmaco<\/h2>\n

Meldonium rappresenta un agente metabolico cardiovascolare utilizzato per ottimizzare l’utilizzo dell’ossigeno a livello cellulare. Il principio attivo corrisponde al meldonio diidrato, una sostanza sintetica che modula il metabolismo energetico nei tessuti sottoposti a stress ischemico. Il farmaco appartiene alla classe dei regolatori del metabolismo cardiaco e viene impiegato principalmente nel trattamento dell’insufficienza cardiaca cronica, dell’angina pectoris e delle conseguenze neurologiche post-ictus.<\/p>\n

\n
Sostanza attiva<\/dt>\n
Meldonio diidrato<\/dd>\n
Classe farmacologica<\/dt>\n
Regolatore del metabolismo cardiaco<\/dd>\n
Indicazione primaria<\/dt>\n
Cardiopatie ischemiche e patologie cerebrovascolari<\/dd>\n<\/dl>\n

Meccanismo d’azione terapeutica<\/h2>\n

Il medicinale esercita la sua attivit\u00e0 inibendo la sintesi della carnitina attraverso il blocco competitivo dell’enzima gamma-butyrobetaine diossigenasi. Questa inhibizione riduce l’accumulo di acidi grassi a catena lunga nei mitocondri, spostando il metabolismo cellulare verso l’utilizzo preferenziale del glucosio come fonte energetica. Tale meccanismo risulta particolarmente vantaggioso nelle condizioni di ipossia tissutale, dove il metabolismo ossidativo degli acidi grassi richiederebbe una quantit\u00e0 di ossigeno superiore a quella disponibile.<\/p>\n

L’effetto finale comporta una maggiore efficienza energetica cardiaca e cerebrale, con riduzione della frequenza degli episodi ischemici. Il farmaco migliora inoltre la tolleranza allo sforzo fisico e accelera i processi riparativi nelle cellule danneggiate da insufficiente apporto ematico.<\/p>\n

    \n
  • Riduzione del consumo ossigeno miocardico<\/li>\n
  • Aumento della sintesi di adenosina trifosfato (ATP)<\/li>\n
  • Protezione delle cellule sotto stress ischemico<\/li>\n
  • Miglioramento della funzione contrattile del cuore<\/li>\n
  • Accelerazione della ripresa neurologica post-ischemia<\/li>\n<\/ul>\n

    Posologia per diverse condizioni<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Patologia trattata<\/th>\nDosaggio giornaliero<\/th>\nFrequenza somministrazione<\/th>\nDurata terapia<\/th>\n<\/tr>\n
    Insufficienza cardiaca cronica<\/td>\n500-1000 mg<\/td>\nDue volte al giorno<\/td>\n4-6 settimane, ripetibile<\/td>\n<\/tr>\n
    Angina pectoris stabile<\/td>\n500 mg<\/td>\nDue volte al giorno<\/td>\n2-3 settimane durante exacerbazione<\/td>\n<\/tr>\n
    Cardiopatia ischemica<\/td>\n750 mg<\/td>\nTre volte al giorno<\/td>\nCicli di 10-14 giorni per 2-3 mesi<\/td>\n<\/tr>\n
    Disturbi cerebrovascolari<\/td>\n500 mg<\/td>\nUna volta al giorno<\/td>\n2 settimane, ripetibile dopo pausa<\/td>\n<\/tr>\n
    Ritiro da alcol cronico<\/td>\n500 mg<\/td>\nQuattro volte al giorno<\/td>\n7-10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Modalit\u00e0 di assunzione corretta<\/h2>\n

    Le compresse vanno ingerite per via orale con un bicchiere d’acqua in quantit\u00e0 sufficiente. L’assunzione preferibile avviene al mattino per la prima dose, garantendo un effetto coprente durante le ore di maggiore attivit\u00e0 fisica e mentale. La seconda dose giornaliera, quando prevista, si somministra preferibilmente durante il pranzo o il pomeriggio per mantenere stabili i livelli plasmatici.<\/p>\n

      \n
    1. Prendere il farmaco durante o immediatamente dopo i pasti principali per minimizzare l’irritazione gastrica<\/li>\n
    2. Evitare la somministrazione serale tarda per prevenire possibili alterazioni del sonno legate all’effetto energetico<\/li>\n
    3. Non masticare o frantumare le compresse rivestite per garantire il rilascio modificato del principio attivo<\/li>\n
    4. Sospendere temporaneamente l’assunzione in caso di digiuno prolungato superiore a 24 ore<\/li>\n
    5. Associare sempre a una dieta bilanciata ricca di antiossidanti naturali<\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      • Alcol etilico: evitare durante il trattamento per non compromettere l’effetto protettivo epatico<\/li>\n
      • Sovraccarichi fisici estremi: ridurre l’intensit\u00e0 dell’allenamento nelle prime settimane di terapia<\/li>\n
      • Farmaci antiacidi: mantenere un intervallo di almeno due ore tra le somministrazioni<\/li>\n<\/ul>\n

        Inizio e durata effetto<\/h2>\n

        Il tempo necessario per osservare i primi benefici terapeutici varia in funzione della patologia trattata e della gravit\u00e0 dei sintomi. I pazienti con cardiopatie ischemiche percepiscono generalmente una riduzione della frequenza anginosa entro 3-5 giorni dall’inizio della terapia. Per le condizioni neurologiche post-ischemiche, i miglioramenti cognitivi e motori emergono tipicamente dopo 7-10 giorni di trattamento continuativo.<\/p>\n

        \n
        Effetto fisiologico acuto<\/dt>\n
        2-4 ore dalla somministrazione orale<\/dd>\n
        Picco di concentrazione plasmatica<\/dt>\n
        1-2 ore post-assunzione<\/dd>\n
        Durata azione cardioprotettiva<\/dt>\n
        8-12 ore per dose singola da 500 mg<\/dd>\n
        Stabilizzazione clinica completa<\/dt>\n
        2-4 settimane di terapia continuativa<\/dd>\n<\/dl>\n

        Effetti collaterali frequenti<\/h2>\n

        Le reazioni avverse di Meldonium si manifestano generalmente con incidenza lieve e transitoria, risolvendosi spontaneamente durante il proseguimento della terapia oppure dopo aggiustamento posologico. La tollerabilit\u00e0 risulta ottimale nella maggior parte della popolazione trattata.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Frequenza<\/th>\nManifestazione clinica<\/th>\nPercentuale approssimativa<\/th>\n<\/tr>\n
        Molto comune<\/td>\nDisturbi dispeptici (nausea, dolori epigastrici)<\/td>\n3-5% dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n
        Molto comune<\/td>\nTachicardia transitoria<\/td>\n2-4% dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n
        Comune<\/td>\nIpotensione ortostatica<\/td>\n1-2% dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n
        Comune<\/td>\nCefalea lieve<\/td>\n1-3% dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n
        Comune<\/td>\nReazioni cutanee pruriginose<\/td>\nMeno del 1% dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n
        Comune<\/td>\nAnsia o irritabilit\u00e0<\/td>\n0,5-1% dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

        Reazioni avverse gravi<\/h2>\n
          \n
        • Edema angioneurotico: gonfiore improvviso di viso, labbra o lingua con possibile ostruzione delle vie aeree<\/li>\n
        • Shock anafilattico: difficolt\u00e0 respiratoria grave, perdita di coscienza e collasso circolatorio<\/li>\n
        • Ipotensione severa: pressione arteriosa pericolosamente bassa accompagnata da vertigini intense e sincope<\/li>\n
        • Aritmie cardiache: battito irregolare accelerato o rallentato con dolore toracico associato<\/li>\n
        • Epatotossicit\u00e0 acuta: ittero cutaneo, urine scure e dolore all’ipocondrio destro<\/li>\n<\/ul>\n

          La comparsa di qualsiasi sintomo sopra elencato richiede l’interruzione immediata del trattamento e il ricorso urgente al pronto soccorso o al medico curante. Non attendere la scomparsa spontanea dei segni clinici in presenza di reazioni allergiche sistemiche o alterazioni del ritmo cardiaco.<\/p>\n

          Interazioni farmacologiche note<\/h2>\n

          La co-somministrazione con altri principi attivi richiede attenzione particolare per evitare effetti sinergici potenzialmente dannosi o antagonismi terapeutici. Il farmaco modifica il metabolismo cellulare e pu\u00f2 influenzare la disposizione di altri agenti.<\/p>\n

            \n
          • Antiipertensivi (ACE-inibitori, calcioantagonisti, diuretici):<\/strong> potenziamento dell’effetto ipotensivo con rischio di caduta pressoria eccessiva<\/li>\n
          • Nitroglicerina e derivati nitrati:<\/strong> aumento dell’effetto vasodilatatore coronarico, necessario monitoraggio iniziale<\/li>\n
          • Anticoagulanti orali (warfarin):<\/strong> possibile alterazione del tempo di protrombina, richiede controlli frequenti dell’INR<\/li>\n
          • Antiaritmici (amiodarone, propafenone):<\/strong> interazione elettrolitica a livello miocardico, aumento del rischio aritmogeno<\/li>\n
          • Sedativi e ansiolitici:<\/strong> riduzione dell’effetto sedativo per azione energizzante del meldonio<\/li>\n
          • Insulina e ipoglicemizzanti orali:<\/strong> potenziamento dell’effetto glucosio-utilizzatore con possibile ipoglicemia<\/li>\n<\/ul>\n

            Controindicazioni assolute all’uso<\/h2>\n
              \n
            • Ipersensibilit\u00e0 nota:<\/strong> reazioni allergiche documentate precedenti al meldonio o agli eccipienti formulativi<\/li>\n
            • Ipertensione intracranica severa:<\/strong> rischio di aggravamento della pressione endocranica per effetto vasodilatatore cerebrale<\/li>\n
            • Gravidanza accertata:<\/strong> mancanza di dati clinici sufficienti sulla sicurezza fetale, rischio teorico teratogeno<\/li>\n
            • Allattamento al seno:<\/strong> secrezione nel latte materno non quantificata, potenziale tossicit\u00e0 neonatale<\/li>\n
            • Et\u00e0 pediatrica inferiore ai 12 anni:<\/strong> non stabilita l’efficacia e sicurezza in questa fascia di popolazione<\/li>\n
            • Insufficienza epatica grave (Child-Pugh C):<\/strong> accumulo del farmaco per ridotto metabolismo epatico<\/li>\n
            • Insufficienza renale terminale:<\/strong> clearance compromessa con rischio di sovradosaggio accumulativo<\/li>\n<\/ul>\n

              Popolazioni a rischio particolare<\/h2>\n

              Pazienti anziani over 65<\/h3>\n
                \n
              • Riduzione della dose iniziale del 25-50% rispetto allo standard adulto<\/li>\n
              • Monitoraggio frequente della pressione arteriosa per ipotensione ortostatica<\/li>\n
              • Valutazione renale e epatica obbligatoria prima dell’inizio terapia<\/li>\n
              • Intervalli posologici pi\u00f9 distanziati per evitare accumulo<\/li>\n<\/ul>\n

                Gravidanza e allattamento<\/h3>\n
                  \n
                • Teratogenicit\u00e0 non esclusa: sospensione immediata se gravidanza confermata durante terapia<\/li>\n
                • Rischio di trasferimento transplacentare: evitare qualsiasi esposizione nel primo trimestre<\/li>\n
                • Latte materno: interrompere l’allattamento o il trattamento farmacologico<\/li>\n
                • Studi preclinici indicano tossicit\u00e0 embrio-fetale a dosi elevate<\/li>\n<\/ul>\n

                  Compromissione epatica<\/h3>\n
                    \n
                  • Classe A-B (Child-Pugh): riduzione dose del 50%, monitoraggio enzimi epatici settimanali<\/li>\n
                  • Classe C: controindicazione assoluta per accumulo del farmaco<\/li>\n
                  • Sospensione in caso di incremento transaminasi oltre 3 volte il normale<\/li>\n<\/ul>\n

                    Compromissione renale<\/h3>\n\n\n\n\n\n\n
                    Classe funzionale<\/th>\nAgjustamento posologico<\/th>\nMonitoraggio richiesto<\/th>\n<\/tr>\n
                    Leggera (GFR 60-90)<\/td>\nDose standard<\/td>\nControlli periodici creatinina<\/td>\n<\/tr>\n
                    Moderata (GFR 30-59)<\/td>\nRiduzione dose 50%<\/td>\nCreatinina ed elettroliti settimanali<\/td>\n<\/tr>\n
                    Severa (GFR 15-29)<\/td>\nRiduzione dose 75%<\/td>\nControlli giornalieri iniziali<\/td>\n<\/tr>\n
                    Terminale (GFR <15)<\/td>\nControindicato<\/td>\nEvitare completamente<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                    Condizioni di conservazione<\/h2>\n
                      \n
                    • Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 25\u00b0C, lontano da fonti di calore diretto<\/li>\n
                    • Protezione dalla luce solare e artificiale intensa, conservare nel contenitore originale opaco<\/li>\n
                    • Umidit\u00e0 relativa inferiore al 60%, evitare bagno di vapore o bagno camera<\/li>\n
                    • Sicurezza pediatrica: mantenere fuori dalla portata dei bambini in contenitore a prova di apertura<\/li>\n
                    • Scadenza: non utilizzare oltre la data indicata sulla confezione, tipicamente 36 mesi dalla produzione<\/li>\n
                    • Trasporto: evitare congelamento o esposizione prolungata a temperature superiori a 30\u00b0C<\/li>\n<\/ul>\n

                      Forme farmaceutiche disponibili<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
                      Forma<\/th>\nConcentrazione<\/th>\nConfezionamento<\/th>\nIdentificazione visiva<\/th>\n<\/tr>\n
                      Compresse rivestite<\/td>\n250 mg<\/td>\nBlister da 20, 40 o 60 compresse<\/td>\nCompresse bianche o giallastre, rotonde, biconvesse<\/td>\n<\/tr>\n
                      Compresse rivestite<\/td>\n500 mg<\/td>\nBlister da 20, 40 o 60 compresse<\/td>\nCompresse bianche o giallastre, ovali, con linea di divisione<\/td>\n<\/tr>\n
                      Capsule gelatinose<\/td>\n250 mg<\/td>\nFlacone da 30 o 60 capsule<\/td>\nCorpo giallo opaco, cappuccio giallo opaco<\/td>\n<\/tr>\n
                      Capsule gelatinose<\/td>\n500 mg<\/td>\nFlacone da 30 capsule<\/td>\nCorpo giallo opaco, cappuccio blu scuro<\/td>\n<\/tr>\n
                      Soluzione iniettabile<\/td>\n100 mg\/ml (10 ml)<\/td>\nFiale da 5 o 10 fiale per scatola<\/td>\nLiquido limpido incolore in fiale di vetro<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                      Domande frequenti dei pazienti<\/h2>\n
                      \n
                      Posso guidare veicoli durante il trattamento?<\/dt>\n
                      L’inizio terapia pu\u00f2 causare vertigini o ipotensione ortostatica nelle prime 48 ore. Si consiglia di astenersi dalla guida inizialmente, valutando la risposta individuale al farmaco prima di riprendere attivit\u00e0 che richiedono prontezza riflessiva.<\/dd>\n
                      \u00c8 possibile interrompere bruscamente la cura?<\/dt>\n
                      La sospensione improvvisa non causa sindrome da astinenza. Tuttavia, nelle cardiopatie croniche \u00e8 preferibile ridurre gradualmente il dosaggio nell’ultima settimana per evitare rebound ischemico, specialmente se il paziente pratica attivit\u00e0 fisica intensa.<\/dd>\n
                      Il farmaco influenza la fertilit\u00e0 maschile o femminile?<\/dt>\n
                      Studi sperimentali non hanno evidenziato alterazioni della spermatogenesi o della ovulazione. Nonostante ci\u00f2, si raccomanda di pianificare una gravidanza solo a distanza di almeno tre mesi dall’interruzione definitiva della terapia per precauzione.<\/dd>\n
                      Posso assumere l’integratore durante le competizioni sportive?<\/dt>\n
                      Meldonium figura nella lista delle sostanze proibite dell’AMA (Agenzia Mondiale Antidoping) dal 2016. L’utilizzo in ambito agonistico comporta sanzioni severe incluse la squalifica. Gli atleti devono astenersi totalmente anche per uso terapeutico.<\/dd>\n
                      Cosa fare se dimentico una dose?<\/dt>\n
                      Assumere la compressa appena ricordato se restano almeno 4 ore alla dose successiva. In caso contrario, saltare la dose dimenticata e riprendere lo schema posologico normale senza raddoppiare la quantit\u00e0. Mantenere un diario terapeutico per evitare errori futuri.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                      Il Meldonium \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 il meldonio. \u00c8 noto anche con il nome commerciale Mildronate. Viene usato per trattare problemi cardiaci come l’angina pectoris, l’ischemia miocardica e l’insufficienza cardiaca. Migliora il metabolismo delle cellule, favorisce un migliore apporto di ossigeno ai tessuti e riduce la stanchezza muscolare durante sforzi prolungati.<\/p>\n

                      Prezzo Meldonium<\/h2>\n

                      Il costo della Meldonium varia da 0.74\u20ac a 1.17\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (40 o 360 pillole; 500mg, 250mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":64,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[21],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-34","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-altro","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product\/34","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/64"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=34"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=34"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=34"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}