{"id":210,"date":"2026-03-23T10:25:04","date_gmt":"2026-03-23T10:25:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/?post_type=product&p=210"},"modified":"2026-03-23T10:25:04","modified_gmt":"2026-03-23T10:25:04","slug":"phenergan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/product\/phenergan\/","title":{"rendered":"Phenergan"},"content":{"rendered":"
\n

Phenergan: Guida al Trattamento<\/h1>\n

Identit\u00e0 principale del farmaco<\/h2>\n

Phenergan rappresenta un medicinale contenente prometazina cloridrato, appartenente alla famiglia chimica delle fenotiazine. La specialit\u00e0 agisce come antagonista dei recettori istaminici H1 con propriet\u00e0 sedative, antiemetiche e anticolinergiche marcate. Viene impiegata principalmente per il controllo di nausea acuta, vomito refrattario, stati allergici cutanei e come sedativo nei trattamenti pre-operatori.<\/p>\n

\n
Sostanza attiva<\/dt>\n
Cloridrato di prometazina<\/dd>\n
Categoria farmacologica<\/dt>\n
Antistaminico di prima generazione, derivato fenotiazinico<\/dd>\n
Impiego primario<\/dt>\n
Prevenzione e trattamento di nausea e vomito di varia eziologia, sedazione, terapia sintomatica delle reazioni allergiche<\/dd>\n
Meccanismo molecolare<\/dt>\n
Blocco competitivo recettori H1 periferici e centrali, antagonismo recettori dopaminergici D2 a livello della zona del vomito, effetto depressivo sul sistema nervoso centrale<\/dd>\n<\/dl>\n

Meccanismo d’azione terapeutica<\/h2>\n

La molecola esercita la sua attivit\u00e0 attraverso un blocco selettivo dei recettori per l’istamina tipo H1, prevenendo la risposta allergica e riducendo la permeabilit\u00e0 capillare. Nel centro del vomito (area postrema del bulbo), l’inibizione dei recettori dopaminici D2 sopprime la stimolazione del riflesso emetico, rendendo il farmaco efficace contro nausea legata a farmaci, movimenti o tossine.<\/p>\n

L’azione sul sistema nervoso centrale coinvolge ulteriormente i recettori colinergici muscarinici e alfa-adrenergici, generando effetti sedativi e stabilizzanti del tono emotivo. La prometazina non possiede attivit\u00e0 antivertiginosa specifica sulla funzione vestibolare periferica.<\/p>\n

    \n
  • Riduzione della secrezione acida gastrica e motilit\u00e0 gastrointestinale<\/li>\n
  • Depressione del sistema di attivazione reticolare con induzione sonno<\/li>\n
  • Effetto antipruriginosomediato da blocco istaminico periferico<\/li>\n
  • Propriet\u00e0 antimettica centrale e periferica<\/li>\n
  • Azione antisecretoria delle ghiandole salivari e sudoripare<\/li>\n<\/ul>\n

    Quantit\u00e0 e frequenza assunzioni<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Condizione clinica<\/th>\nDosaggio singolo<\/th>\nFrequenza giornaliera<\/th>\nDurata e note specifiche<\/th>\n<\/tr>\n
    Nausea e vomito acuto<\/td>\n12,5-25 mg<\/td>\nOgni 4-6 ore secondo necessit\u00e0<\/td>\nMassimo 100 mg\/die; terapia breve fino a risoluzione sintomi<\/td>\n<\/tr>\n
    Sedazione pre-operatoria<\/td>\n25-50 mg<\/td>\n60-90 minuti prima dell’intervento<\/td>\nSingola somministrazione; associare a riduzione dosi anestetiche<\/td>\n<\/tr>\n
    Cinetosi (mal d’auto)<\/td>\n25 mg<\/td>\n30-60 min prima del viaggio, poi ogni 8-12 ore<\/td>\nIniziare prima dell’esposizione al movimento; non superare 75 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n
    Prurito e orticaria allergica<\/td>\n25 mg<\/td>\n2-3 volte al giorno al bisogno<\/td>\nTrattamento sintomatico fino a scomparsa eruzione cutanea<\/td>\n<\/tr>\n
    Insonnia transitoria<\/td>\n25-50 mg<\/td>\nUna dose serale prima di coricarsi<\/td>\nMassimo 7 giorni consecutivi; valutare cause primarie insonnia<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Regole per l’uso corretto<\/h2>\n
      \n
    1. Ingerire il compresso intero con liquido, preferibilmente durante i pasti per ridurre irritazione gastrica<\/li>\n
    2. Per uso notturno, assumere 20-30 minuti prima del riposo orizzontale programmato<\/li>\n
    3. In caso di prevenzione cinetosi, somministrare prima di iniziare il viaggio, non dopo l’insorgenza dei sintomi<\/li>\n
    4. Sospendere attivit\u00e0 che richiedono vigilanza mentale per almeno 4-6 ore post-somministrazione<\/li>\n
    5. Non spezzare o masticare le compresse gastroresistenti se specificato sulla confezione<\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      • Evitare assunzione con succo di pompelmo che inibisce il metabolismo enzimatico<\/li>\n
      • Non combinare con bevande alcoliche o prodotti sedativi da banco<\/li>\n
      • Sospere attivit\u00e0 all’aperto nelle ore di massima insolazione (fotosensibilizzazione)<\/li>\n<\/ul>\n

        Tempistiche dell’efficacia terapeutica<\/h2>\n

        Il farmaco raggiunge picchi plasmatici entro 2-3 ore dall’ingestione orale. L’effetto antiemetico si manifesta tipicamente entro 15-30 minuti dalla somministrazione.<\/p>\n

        \n
        Inizio d’azione per via orale<\/dt>\n
        20-30 minuti per nausea; 30-60 minuti per sedazione<\/dd>\n
        Insorgenza dopo iniezione intramuscolare<\/dt>\n
        15-20 minuti con picco entro 2 ore<\/dd>\n
        Inizio effetto endovenoso<\/dt>\n
        3-5 minuti per controllo immediato del vomito refrattario<\/dd>\n
        Durata effetto antiemetico<\/dt>\n
        4-6 ore dalla singola dose<\/dd>\n
        Persistenza attivit\u00e0 sedativa<\/dt>\n
        Fino a 12 ore variabile in base al metabolismo individuale<\/dd>\n
        Emivita eliminazione<\/dt>\n
        9-16 ore con eliminazione completa entro 72 ore<\/dd>\n<\/dl>\n

        Eventuali disturbi previsti<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Frequenza<\/th>\nReazione avversa<\/th>\nPercentuale approssimativa<\/th>\n<\/tr>\n
        Molto comune (>1\/10)<\/td>\nSonnolenza, sedazione eccessiva, affaticamento diurno<\/td>\n10-30%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comune (1\/100-1\/10)<\/td>\nSecchezza delle fauci (xerostomia)<\/td>\n5-15%<\/td>\n<\/tr>\n
        Visione offuscata (accomodazione disturbata)<\/td>\n3-8%<\/td>\n<\/tr>\n
        Stitichezza e ritardo svuotamento gastrico<\/td>\n2-10%<\/td>\n<\/tr>\n
        Non comune (1\/1000-1\/100)<\/td>\nAgitazione paradossa (specialmente bambini e anziani)<\/td>\n0,5-2%<\/td>\n<\/tr>\n
        Ipotensione ortostatica alzarsi velocemente<\/td>\n1-2%<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

        Segnali di pericolo sanitario<\/h2>\n
          \n
        • Distonie acute: spasmo muscolare cervicale (torticollis), linguaggio impedito, crisi oculogire (occhi rivolti verso l’alto)<\/li>\n
        • Sindromi neurolettiche maligne: ipertermia (>40\u00b0C), rigidit\u00e0 muscolare diffusa, alterazione stato di coscienza, tachicardia instabile<\/li>\n
        • Reazioni anafilattiche: edema laringeo con dispnea, orticaria generalizzata, collasso cardiocircolatorio<\/li>\n
        • Agranulocitosi: febbre persistente, mal di gola, ulcere orali, infezioni opportunistiche ricorrenti<\/li>\n
        • Ittero colestatico: colorazione scura urine, feci chiare, prurito intenso, dolore ipocondrio destro<\/li>\n
        • Alterazioni del ritmo cardiaco: tachicardia ventricolare sintomatica, allungamento intervallo QT<\/li>\n
        • Depressione respiratoria: respiro lento e superficiale (meno di 8 atti\/minuto), cianosi labiale<\/li>\n<\/ul>\n

          Interrompere immediatamente il trattamento e recarsi al pronto soccorso se compaiono difficolt\u00e0 respiratorie, movimenti muscolari incontrollati, febbre elevata improvvisa o reazioni cutanee estese con gonfiore. La comparsa di sanguinamenti anomali od infezioni frequenti richiede analisi ematologiche urgenti.<\/p>\n

          Farmaci da evitare contemporaneamente<\/h2>\n
            \n
          1. Depressori del sistema nervoso centrale<\/strong>: alcol, oppioidi (morfina, ossicodone), benzodiazepine (diazepam), barbiturici. Effetto: depressione respiratoria additiva, coma profondo, rischio letale.<\/li>\n
          2. Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)<\/strong>: fenelzina, tranilcipromina, moclobemide. Effetto: potenziamento effetti anticolinergici e sedativi, crisi ipertensive, ritenzione urinaria grave.<\/li>\n
          3. Anticolinergici sistemici<\/strong>: atropina, antidepressivi triciclici, anticolinergici per parkinson. Effetto: ritenzione urinaria acuta, glaucoma ad angolo chiuso, ileo paralitico, confusione mentale severa.<\/li>\n
          4. Levodopa e agonisti dopaminergici<\/strong>: antagonismo farmacologico diretto, riduzione efficacia nel morbo di Parkinson, peggioramento sintomi extrapiramidali.<\/li>\n
          5. Anticoagulanti orali<\/strong>: warfarin, acenocumarolo. Effetto: interferenza con metabolismo epatico, variazioni INR imprevedibili, sanguinamenti spontanei.<\/li>\n
          6. Farmaci fotosensibilizzanti<\/strong>: tetracicline, amiodarone, psoraleni. Effetto: aumento risposta cutanea ai raggi UV, scottature solari severe anche con breve esposizione.<\/li>\n
          7. Prolungatori dell’intervallo QT<\/strong>: amiodarone, sotalolo, alcuni macrolidi. Effetto: accrescimento rischio aritmie ventricolari fatali (torsioni di punta).<\/li>\n<\/ol>\n

            Quando non assumerlo mai<\/h2>\n
              \n
            • Ipersensibilit\u00e0 nota alla prometazina o ad altre fenotiazine (clorpromazina, tioridazina): reazioni anafilattiche, angioedema<\/li>\n
            • Depressione respiratoria pre-esistente, asma bronciale in stato asmatico acuto, BPCO severa con insufficienza respiratoria<\/li>\n
            • Stato comatoso di qualsiasi origine (traumatico, metabolico, tossico): rischio aggravamento livello coscienza<\/li>\n
            • Bambini al di sotto dei 2 anni: rischio depressione respiratoria fatale ed arresto cardiaco spontaneo (casistica segnalata)<\/li>\n
            • Porfiria acuta intermittente o variegata: precipitazione crisi acute per attivit\u00e0 enzimatica epatica<\/li>\n
            • Blocco atrioventricolare di alto grado o associazione con altri farmaci che rallentano la conduzione cardiaca<\/li>\n
            • Aumento della pressione endocranica o ostruzione del dotto biliare: rischio complicanze neurologiche ed epatiche<\/li>\n
            • Epatotossicit\u00e0 pregressa da farmaci fenotiazinici: evitare ri-esposizione alla stessa classe chimica<\/li>\n<\/ul>\n

              Categorie pazienti speciali<\/h2>\n

              Pazienti anziani sopra i 65 anni<\/h3>\n
                \n
              • Utilizzare dose iniziale ridotta del 50% (6,25-12,5 mg) per ridurre rischio confusione acuta e cadute<\/li>\n
              • Alta predisposizione a sindromi extrapiramidali anche a dosi terapeutiche standard<\/li>\n
              • Monitoraggio frequente della pressione arteriosa ortostatica per prevenire sincopi<\/li>\n
              • Rischio accumulo farmaco per riduzione clearance epatica correlata all’et\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n

                Donne in stato interessante<\/h3>\n
                  \n
                • Categoria rischio FDA: C (potenziale rischio fetale non escluso)<\/li>\n
                • Utilizzo nel primo trimestre associato a possibili malformazioni cardiovascolari fetali nei dati osservazionali<\/li>\n
                • Prossimit\u00e0 al parto: depressione respiratoria neonatale, irritabilit\u00e0, tremori, ipertonia nei primi giorni di vita<\/li>\n
                • Limitare l’impiego a casi di effettiva necessit\u00e0 con dosaggi minimi efficaci<\/li>\n<\/ul>\n

                  Periodo allattamento al seno<\/h3>\n
                    \n
                  • Esecrazione nel latte materno: concentrazioni variabili fino al doppio dei livelli plasmatici materni<\/li>\n
                  • Effetti sul lattante: sedazione eccessiva, apnea del sonno, riduzione suzione, coliche anomale<\/li>\n
                  • Interrompere allattamento durante trattamento o posticipare somministrazione dopo poppata serale<\/li>\n<\/ul>\n

                    Compromissione epatica e renale<\/h3>\n
                      \n
                    • Epatici: ridurre dose del 50%, monitorare funzionalit\u00e0 epatica, evitare uso prolungato<\/li>\n
                    • Renvi: nessun aggiustamento necessario per clearance ridotta, ma attenzione a volumi urinari (ritenzione)<\/li>\n
                    • Evitare somministrazione parenterale rapida nei pazienti con cirrosi avanzata<\/li>\n<\/ul>\n

                      Modalit\u00e0 di deposito sicuro<\/h2>\n
                        \n
                      • Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 25\u00b0C lontano da fonti dirette di calore<\/li>\n
                      • Conservazione al riparo dalla luce solare diretta e da illuminazione intensa artificiale (fotosensibilit\u00e0 molecolare)<\/li>\n
                      • Ambiente asciutto: evitare bagno o cucina per prevenire degradazione da umidit\u00e0 atmosferica<\/li>\n
                      • Contenitore originale ben chiuso con tappo ermetico per stabilit\u00e0 a lungo termine<\/li>\n
                      • Sicurezza pediatrica: armadietti sopraelevati con chiusura di sicurezza, mai delegabile entro portata bambini<\/li>\n
                      • Verifica data di scadenza stampigliata: non utilizzare oltre termine indicato n\u00e9 dopo apertura confezione se passati 6 mesi<\/li>\n<\/ul>\n

                        Tipologie di confezionamento<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
                        Forma farmaceutica<\/th>\nConcentrazione<\/th>\nConfezione commerciale<\/th>\nVia somministrazione<\/th>\n<\/tr>\n
                        Compresse rivestite<\/td>\n10 mg, 25 mg<\/td>\nBlister PVC\/PE\/PVDC da 10-20 compresse<\/td>\nOrale<\/td>\n<\/tr>\n
                        Compresse rivestite<\/td>\n25 mg<\/td>\nFlacone HDPE da 50 compresse<\/td>\nOrale<\/td>\n<\/tr>\n
                        Sciroppo antipruriginoso<\/td>\n1 mg\/ml (5 mg\/5ml)<\/td>\nFlacone vetro scuro 100 ml con dosatore<\/td>\nOrale<\/td>\n<\/tr>\n
                        Soluzione iniettabile<\/td>\n25 mg\/ml<\/td>\nFiale vetro da 1 ml o 2 ml (confezioni da 5 o 10 fiale)<\/td>\nIntramuscolare o endovenosa lenta<\/td>\n<\/tr>\n
                        Supposte<\/td>\n25 mg, 50 mg<\/td>\nStrip alluminio da 5 supposte<\/td>\nRettale<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                        Chiarimenti utili sull’impiego<\/h2>\n
                        \n
                        Posso guidare durante la terapia?<\/dt>\n
                        No. Il farmaco altera i tempi di reazione, la percezione della velocit\u00e0 e la capacit\u00e0 di concentrazione. L’effetto sedativo persiste per molte ore dopo l’assunzione. \u00c8 necessario astenersi dalla guida di veicoli o dall’uso di macchinari pericolosi per tutta la durata del trattamento e per almeno 24 ore dopo l’ultima dose.<\/dd>\n
                        Perch\u00e9 alcuni pazienti diventano agitati invece che tranquilli?<\/dt>\n
                        Questo fenomeno, definito reazione paradossa, si manifesta principalmente nei bambini e negli anziani. L’inversione dell’effetto sedativo \u00e8 legata alla sensibilit\u00e0 individuale dei recettori colinergici e alla ridotta capacit\u00e0 di metabolizzazione del farmaco. In tali casi \u00e8 necessario sospendere immediatamente il prodotto.<\/dd>\n
                        Posso assumere Phenergan per lunghi periodi contro l’insonnia?<\/dt>\n
                        Assolutamente no. L’uso prolungato superiore a 7-10 giorni consecutivi causa tolleranza farmacologica con necessit\u00e0 di dosaggi crescenti per ottenere lo stesso effetto. Inoltre, si sviluppa dipendenza psicologica con sindrome da sospensione caratterizzata da insonnia rebound e ansia intensa al cessare il farmaco.<\/dd>\n
                        Che differenza c’\u00e8 tra prometazina e farmaci antiemetici moderni?<\/dt>\n
                        A differenza degli antagonisti dei recettori 5-HT3 (ondansetron) o dei neurochinina-1 (aprepitant), la prometazina agisce principalmente su recettori istaminici e dopaminergici. Questo profilo la rende efficace per nausea vestibolare e cinetosi, ma causa sedazione significativa a differenza degli antiemetici di nuova generazione che sono privi di effetti sul sistema nervoso centrale.<\/dd>\n
                        Cosa succede se prendo una dose doppia per errore?<\/dt>\n
                        Un sovradosaggio accidentale richiede monitoraggio medico immediato anche in assenza di sintomi iniziali. Le manifestazioni includono estrema sonnolenza, midriasi (pupille dilatate), secchezza mucosa intensa, tachicardia, e nei casi gravi depressione respiratoria. Non tentare di indurre vomito per evitare aspirazione polmonare data la sedazione; recarsi al pronto soccorso con confezione del medicinale.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                        Phenergan \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 la prometazina. \u00c8 noto anche con nomi alternativi come prometazina cloridrato o Farganesse. Si usa per curare allergie che causano prurito, starnuti o naso che cola; per fermare nausea e vomito, ad esempio durante viaggi in auto o nave; e per aiutare a dormire quando si \u00e8 agitati o insonni.<\/p>\n

                        Prezzo Phenergan<\/h2>\n

                        Si pu\u00f2 prevedere un prezzo compreso tra 0.37\u20ac e 0.51\u20ac per Phenergan per pillole. I prezzi variano in base alle dimensioni della confezione e alla quantit\u00e0 di principio attivo (60 o 360 pillole; 25mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":240,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[18],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-210","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-aiuti-per-il-sonno","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product\/210","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=210"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/240"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=210"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=210"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=210"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=210"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}