{"id":146,"date":"2026-03-18T03:48:15","date_gmt":"2026-03-18T03:48:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/?post_type=product&p=146"},"modified":"2026-03-18T03:48:15","modified_gmt":"2026-03-18T03:48:15","slug":"colchicine","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/product\/colchicine\/","title":{"rendered":"Colchicine"},"content":{"rendered":"
\n

Guida alla Colchicina<\/h1>\n

Cos’\u00e8 questo farmaco<\/h2>\n

La colchicina \u00e8 un alcaloide naturale estratto dal bulbo del Colchicum autumnale<\/em>, utilizzato da secoli per il trattamento delle malattie articolari infiammatorie. Si presenta come principio attivo puro in compresse per uso orale, appartenente alla classe dei farmaci antigotta con meccanismo d’azione specifico diverso dagli antinfiammatori tradizionali.<\/p>\n

\n
Sostanza attiva<\/dt>\n
Colchicina (0,5 mg o 1 mg per compressa)<\/dd>\n
Classe terapeutica<\/dt>\n
Antigotta, agente antinfiammatorio non steroideo-simile (meccanismo specifico sui microtubuli)<\/dd>\n
Indicazione primaria<\/dt>\n
Trattamento degli attacchi acuti di gotta, profilassi della gotta ricorrente e prevenzione delle crisi nella febbre mediterranea familiare<\/dd>\n<\/dl>\n

Meccanismo d’azione terapeutica<\/h2>\n

Il farmaco interferisce con la funzione dei microtubuli cellulari, impedendo la migrazione dei neutrofili verso le articolazioni infiammate. Bloccando l’attivazione dell’inflammasoma NLRP3 e la liberazione di citochine infiammatorie, interrompe il ciclo di risposta immunitaria locale innescato dai cristalli di acido urico nel tessuto articolare.<\/p>\n

A differenza degli antinfiammatori classici, non inibisce direttamente le prostaglandine ma agisce a livello intracellulare modificando il traffico dei granuli citoplasmatici. Questo meccanismo univoco spiega l’efficacia anche nei casi refrattari ad altri trattamenti anti-gotta.<\/p>\n

    \n
  • Inibizione della chemioattrazione dei leucociti verso il sito infiammatorio<\/li>\n
  • Suppressione della produzione di interleuchina-1\u03b2 e altre citochine pro-infiammatorie<\/li>\n
  • Riduzione dell’edema articolare e del dolore sensibile entro 24-48 ore<\/li>\n
  • Prevenzione della deposizione di cristalli di urato nelle articolazioni durante la fase intercritica<\/li>\n
  • Modulazione della risposta cellulare innata nei pazienti con febbre mediterranea familiare<\/li>\n<\/ul>\n

    Posologie consigliate per indicazione<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
    Condizione patologica<\/th>\nDosaggio<\/th>\nFrequenza<\/th>\nDurata e note specifiche<\/th>\n<\/tr>\n
    Attacco acuto di gotta (regime standard)<\/td>\n1,2 mg (2 compresse da 0,6 mg o 1,2 mg in dose unica) poi 0,6 mg dopo un’ora<\/td>\nDose iniziale somministrata in due tempi a distanza di 60 minuti<\/td>\nTerapia di 6 ore totali; non superare 1,8 mg nel primo giorno; successivamente 0,6 mg 1-2 volte al giorno fino a risoluzione<\/td>\n<\/tr>\n
    Attacco acuto di gotta (regime low-dose)<\/td>\n0,5 mg tre volte al giorno o 1,5 mg in tre dosi divis\u00e9<\/td>\nOgni 8 ore o in dosi frazionate<\/td>\nContinuare per 2-3 giorni dopo risoluzione sintomi; schema preferito per pazienti con compromissione renale leggera<\/td>\n<\/tr>\n
    Profilassi della gotta (prevenzione)<\/td>\n0,5-0,6 mg una volta al giorno<\/td>\nUna volta al giorno preferibilmente alla sera<\/td>\nTerapia cronica continuativa; aggiustamento a 0,5 mg ogni 2-3 giorni in caso di interazioni farmacologiche<\/td>\n<\/tr>\n
    Febbre mediterranea familiare<\/td>\n0,5-2 mg al giorno in dosi divise<\/td>\nDue volte al giorno (matino e sera)<\/td>\nDosaggio personalizzato in base all’et\u00e0 e peso; bambini richiedono calcolo mg\/kg; mantenimento continuativo per tutta la vita<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Modalit\u00e0 corretta di assunzione<\/h2>\n
      \n
    • Ingollare le compresse intere con abbondante acqua, senza masticare n\u00e9 frantumare<\/li>\n
    • Assumere preferibilmente durante i pasti o immediatamente dopo per ridurre l’irritazione gastrointestinale<\/li>\n
    • In caso di attacco acuto, iniziare la terapia entro 24 ore dalla comparsa dei primi sintomi per massimizzare l’efficacia<\/li>\n
    • Mantenere un’adeguata idratazione durante il trattamento (almeno 1,5-2 litri di liquidi al giorno)<\/li>\n
    • Non modificare la dose prescritta autonomamente anche se i sintomi persistono; consultare il medico per aggiustamenti<\/li>\n<\/ul>\n

      Cosa evitare durante il trattamento:<\/strong> sospendere completamente il consumo di succo di pompelmo e derivati, in quanto inibiscono il metabolismo epatico del farmaco causando accumulo tossico. Limitare l’assunzione di alcolici che possono precipitare attacchi di gotta e aumentare il carico renale. Non assumere contemporaneamente antibiotici macrolidi o antiaritmici senza aver consultato il farmacista.<\/p>\n

      Tempi d’inizio e durata dell’effetto<\/h2>\n
      \n
      Attacco acuto di gotta<\/dt>\n
      Riduzione del dolore evidente entro 12-24 ore dalla prima dose; scomparsa completa dell’infiammazione entro 48-72 ore con regime corretto<\/dd>\n
      Profilassi a lungo termine<\/dt>\n
      Effetto protettivo completo raggiunto dopo 1-2 settimane di terapia continuativa; riduzione progressiva della frequenza degli attacchi dopo il primo mese<\/dd>\n
      Febbre mediterranea familiare<\/dt>\n
      Prevenzione efficace delle crisi febbrili entro 1-4 settimane dal raggiungimento della dose terapeutica di mantenimento<\/dd>\n<\/dl>\n

      Effetti collaterali frequenti<\/h2>\n\n\n\n\n
      Frequenza<\/th>\nReazioni avverse<\/th>\nPercentuale approssimativa<\/th>\n<\/tr>\n
      Molto comuni (>10%)<\/td>\n\n
        \n
      • Nausea e vomito<\/li>\n
      • Diarrea (spesso precoce e dose-dipendente)<\/li>\n
      • Dolori addominali crampiformi<\/li>\n
      • Perdita dell’appetito<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
      		20-30% dei pazienti a dosi terapeutiche<\/td>\n<\/tr>\n
      Comuni (1-10%)<\/td>\n\n
        \n
      • Alopecia reversibile<\/li>\n
      • Mialgie e debolezza muscolare<\/li>\n
      • Aumento transitorio delle transaminasi epatiche<\/li>\n
      • Rash cutaneo<\/li>\n
      • Sensazione di intorpidimento periferico<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
      		2-5% della popolazione trattata<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

      Reazioni avverse gravi e segni di allarme<\/h2>\n
        \n
      • Depressione del midollo osseo:<\/strong> comparsa di febbre persistente, ulcere alla gola, emorragie cutanee spontanee (petecchie), pallore eccessivo o affaticamento estremo<\/li>\n
      • Miopatia e rabdomiolisi:<\/strong> dolore muscolare diffuso, rigidit\u00e0 progressiva, urine scure o cola-colored, riduzione significativa della forza nei muscoli prossimali<\/li>\n
      • Insufficienza multiorgano:<\/strong> in caso di sovradosaggio acuto, comparsa di confusione mentale, alterazioni del ritmo cardiaco, ipotensione severa, dolore addominale intensissimo<\/li>\n
      • Nefropatia acuta:<\/strong> riduzione improvvisa della diuresi, gonfiore alle gambe e viso, ipertensione arteriosa secondaria<\/li>\n<\/ul>\n

        Interrompere immediatamente la terapia e recarsi al pronto soccorso o contattare il medico curante entro poche ore se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, specialmente dopo inizio terapia o aumento posologico. La tossicit\u00e0 da colchicina pu\u00f2 essere letale in caso di accumulo farmacologico.<\/p>\n

        Interazioni farmacologiche rilevanti<\/h2>\n
          \n
        1. Inibitori della CYP3A4 e della glicoproteina-P (PGP):<\/strong> claritromicina, eritromicina, ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, verapamil, diltiazem. Questi farmaci riducono l’eliminazione epatica della colchicina aumentando il rischio di tossicit\u00e0 neurologica e ematologica. \u00c8 necessaria la riduzione della dose al 50-75% o l’interruzione.<\/li>\n
        2. Induttori enzimatici:<\/strong> rifampicina, fenitoina, carbamazepina, fenobarbital. Accelerano il metabolismo della colchicina riducendone l’efficacia terapeutica; pu\u00f2 essere richiesto un aumento posologico controllato.<\/li>\n
        3. Altri iperuricemizzanti o nefrotossici:<\/strong> ciclosporina, tacrolimus. Somministrazione concomitante aumenta il rischio di insufficienza renale e mielosoppressione; richiede monitoraggio ematologico settimanale iniziale.<\/li>\n
        4. Statine e fibrati:<\/strong> atorvastatina, simvastatina, bezafibrato. Aumento esponenziale del rischio di miopatia e rabdomiolisi; preferire la pravastatina se necessario o sospendere temporaneamente.<\/li>\n
        5. Digossina:<\/strong> la colchicina pu\u00f2 aumentare i livelli sierici della digossina predisponendo alle aritmie cardiache; controllare i livelli ematici se la terapia combinata \u00e8 indispensabile.<\/li>\n
        6. Anticoagulanti orali:<\/strong> warfarin e derivati. Possibile aumento dell’INR e rischio emorragico; aumentare la frequenza dei controlli del tempo di protrombina.<\/li>\n<\/ol>\n

          Situzioni in cui \u00e8 controindicato<\/h2>\n
            \n
          • Ipersensibilit\u00e0 nota:<\/strong> reazioni allergiche precedenti alla colchicina o ai crochi d’autunno (famiglia delle Colchicaceae)<\/li>\n
          • Insufficienza renale grave:<\/strong> clearance della creatinina inferiore a 30 ml\/min senza possibilit\u00e0 di emodialisi regolare; rischio di accumulo cronico<\/li>\n
          • Insufficienza epatica severa:<\/strong> Child-Pugh Classe C; metabolismo compromesso con rischio di tossicit\u00e0 sistemica<\/li>\n
          • Patologie ematologiche pregresse:<\/strong> sindromi mielodisplastiche, neutropenia o trombocitopenia croniche; il farmaco pu\u00f2 aggravare la soppressione midollare<\/li>\n
          • Terapia concomitante con potenti inibitori:<\/strong> assunzione simultanea di claritromicina, itraconazolo o ritonavir a dosi standard di colchicina (controindicazione assoluta)<\/li>\n
          • Gravidanza non controllata:<\/strong> rischio teratogeno accertato nel primo trimestre; da evitare salvo indicazioni vitali materne<\/li>\n<\/ul>\n

            Popolazioni particolari e precauzioni<\/h2>\n

            Pazienti anziani over 65<\/h3>\n
              \n
            • Maggiore sensibilit\u00e0 agli effetti collaterali a parit\u00e0 di dose<\/li>\n
            • Riduzione raccomandata della dose iniziale del 30-50% rispetto all’adulto<\/li>\n
            • Monitoraggio frequente della funzionalit\u00e0 renale (creatininemia ogni 4-6 settimane)<\/li>\n
            • Attenzione particolare alle interazioni con politerapia tipica dell’et\u00e0<\/li>\n
            • Rischio aumentato di miopatia se in terapia con statine<\/li>\n<\/ul>\n

              Durante la gravidanza<\/h3>\n
                \n
              • Categoria di rischio D (evidenze di rischio fetale)<\/li>\n
              • Pu\u00f2 causare malformazioni fetali se assunta nel primo trimestre (difetti del tubo neurale, riduzione degli arti)<\/li>\n
              • Utilizzabile solo in secondo e terzo trimestre se rigorosamente necessaria e senza alternative<\/li>\n
              • Sospendere almeno un mese prima del concepimento programmato<\/li>\n<\/ul>\n

                Allattamento al seno<\/h3>\n
                  \n
                • La colchicina passa nel latte materno in quantit\u00e0 variabili (concentrazione pari al 10-15% di quella materna)<\/li>\n
                • Generalmente compatibile con allattamento se dosi \u22641 mg\/die, ma monitorare il lattante per diarrea o vomito<\/li>\n
                • Sospendere l’allattamento in caso di terapie superiori a 1 mg\/die o se il neonato presenta prematurit\u00e0\/alterazioni metaboliche<\/li>\n<\/ul>\n

                  Compromissione renale<\/h3>\n\n\n\n\n\n
                  Clirens della creatinina<\/th>\nAgjustamento posologico<\/th>\nMonitoraggio<\/th>\n<\/tr>\n
                  50-80 ml\/min (leggera)<\/td>\nNessuna riduzione necessaria; massima attenzione alle interazioni<\/td>\nControllo emocromo mensile<\/td>\n<\/tr>\n
                  30-50 ml\/min (moderata)<\/td>\nRiduzione del 50% della dose standard<\/td>\nControlli ematologici ogni 2 settimane<\/td>\n<\/tr>\n
                  <30 ml\/min (grave) o dialisi<\/td>\nControindicato o dose 0,5 mg 2-3 volte a settimana con emodialisi programmata<\/td>\nControlli settimanali immediati<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                  Compromissione epatica<\/h3>\n
                    \n
                  • Riduzione del 50% della dose in epatopatie moderate (Child-Pugh A-B)<\/li>\n
                  • Controindicazione assoluta in epatite fulminante o cirrosi scompensata<\/li>\n
                  • Monitoraggio delle transaminasi ogni 2 settimane durante la terapia di induzione<\/li>\n
                  • Rischio aumentato di accumulo in caso di cirrosi associata a ascite<\/li>\n<\/ul>\n

                    Conservazione e stabilit\u00e0<\/h2>\n
                      \n
                    • Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 25\u00b0C, lontano da fonti dirette di calore<\/li>\n
                    • Proteggere dalla luce diretta del sole e da lampade intense; preferire il contenitore originale opaco<\/li>\n
                    • Mantenere il contenitore ben chiuso per prevenire l’ingresso di umidit\u00e0; non trasferire in portapillole impermeabili per periodi prolungati<\/li>\n
                    • Disporre fuori dalla portata dei bambini e animali domestici; la colchicina \u00e8 estremamente tossica in caso di ingestione accidentale pediatrica<\/li>\n
                    • Non conservare in bagno o luoghi umidi; evitare il congelamento<\/li>\n
                    • Verificare la data di scadenza riportata sulla confezione; non utilizzare oltre i termini indicati<\/li>\n<\/ul>\n

                      Forme farmaceutiche disponibili<\/h2>\n\n\n\n\n\n
                      Forma farmaceutica<\/th>\nConcentrazione<\/th>\nConfezione standard<\/th>\nCaratteristiche specifiche<\/th>\n<\/tr>\n
                      Compresse rivestite<\/td>\n0,5 mg (500 mcg)<\/td>\n20 compresse in blister<\/td>\nScored per agevolare la dimezzatura; rivestimento gastroresistente ridotto<\/td>\n<\/tr>\n
                      Compresse rivestite<\/td>\n0,6 mg (600 mcg)<\/td>\n30 o 100 compresse<\/td>\nFormulazione americana pi\u00f9 diffusa; non intercambiabile milligrammo per milligrammo con la 0,5 mg<\/td>\n<\/tr>\n
                      Compresse<\/td>\n1 mg<\/td>\n30 o 50 compresse<\/td>\nRiservata a pazienti adulti con febbre mediterranea familiare; richiede suddivisione per altre indicazioni<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                      Domande frequenti dei pazienti<\/h2>\n

                      Differenza tra colchicina e antinfiammatori tradizionali<\/h3>\n

                      La colchicina agisce esclusivamente sull’infiammazione da cristalli di acido urico, mentre gli NSAIDs (come ibuprofene o naprossene) bloccano generalmente tutte le infiammazioni. La colchicina \u00e8 preferita nei pazienti con restrizioni agli antinfiammatori (ulcerosi, insufficienza cardiaca) e ha un profilo diverso di effetti collaterali, prevalentemente gastrointestinali.<\/p>\n

                      Cosa fare se si dimentica una dose?<\/h3>\n

                      Se ci si accorge entro 4 ore dall’orario previsto, assumere immediatamente la dose dimenticata. Se sono trascorse pi\u00f9 di 4 ore o \u00e8 quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose mancante e riprendere lo schema regolare. Non raddoppiare mai la dose successiva per recuperare quella saltata, specialmente in terapia cronica.<\/p>\n

                      \u00c8 possibile bere alcolici durante la cura?<\/h3>\n

                      L’alcol aumenta la produzione epatica di acido urico e riduce la sua eliminazione renale, potenzialmente annullando l’effetto preventivo della colchicina. Durante la fase acuta va eliminato completamente; nella fase di mantenimento limitarsi a un bicchiere di vino al giorno, evitando birra e superalcolici ricchi di purine.<\/p>\n

                      Quanto tempo continuare la terapia per un attacco acuto?<\/h3>\n

                      Continuare fino a completa scomparsa del dolore e del gonfiore, generalmente 2-3 giorni, poi sospendere gradualmente. Per la profilassi a lungo termine, la terapia pu\u00f2 continuare per anni o decenni sotto controllo medico, specialmente in presenza di tofi articolari o gotta cronica.<\/p>\n

                      Sintomi di sovradosaggio e emergenze<\/h3>\n

                      L’ingestione di pi\u00f9 di 10 mg adulti (o 0,5 mg\/kg bambini) pu\u00f2 essere letale dopo fase gastroenterica iniziale (vomito violento, diarrea sanguinolenta) seguita da fase multiorgano (shock, aritmie, insufficienza respiratoria). In caso di ingestione accidentale di pi\u00f9 compresse, chiamare immediatamente i soccorsi anche in assenza di sintomi; non indurre il vomito se il paziente ha alterazioni dello stato di coscienza.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                      La colchicina \u00e8 il principio attivo del farmaco noto come Colchicina. Si usa per curare gli attacchi acuti di gotta, riducendo dolore e gonfiore nelle articolazioni causati dai cristalli di acido urico. Aiuta anche a prevenire nuovi episodi di gotta e tratta malattie infiammatorie come la febbre mediterranea familiare, agendo contro l’infiammazione.<\/p>\n

                      Prezzo Colchicine<\/h2>\n

                      La scala dei prezzi per la Colchicine oscilla tipicamente tra 0.49\u20ac e 0.76\u20ac per pillole. Entrano in gioco fattori come le dimensioni dell’imballaggio e il rapporto tra i principi attivi (60 o 360 pillole; 0.5mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":176,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[179],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-146","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-artrite","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product\/146","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=146"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/176"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=146"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=146"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=146"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=146"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}