{"id":14,"date":"2026-03-13T16:00:27","date_gmt":"2026-03-13T16:00:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/?post_type=product&#038;p=14"},"modified":"2026-03-13T16:00:27","modified_gmt":"2026-03-13T16:00:27","slug":"evista","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/product\/evista\/","title":{"rendered":"Evista"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h2>Descrizione sintetica del medicinale<\/h2>\n<p>Evista contiene raloxifene, una sostanza che modula selettivamente l&#8217;azione degli estrogeni in diversi tessuti dell&#8217;organismo. Il farmaco \u00e8 indicato per il trattamento e la prevenzione dell&#8217;osteoporosi nelle donne in post-menopausa, riducendo il rischio di fratture vertebrali. \u00c8 inoltre autorizzato per diminuire l&#8217;incidenza del carcinoma mammario invasivo in donne con osteoporosi o ad alto rischio di tumore al seno.<\/p>\n<dl>\n<dt>Principio attivo<\/dt>\n<dd>Cloridrato di raloxifene<\/dd>\n<dt>Classe terapeutica<\/dt>\n<dd>Modulatore selettivo dei recettori estrogenici (SERM)<\/dd>\n<dt>Indicazione primaria<\/dt>\n<dd>Trattamento dell&#8217;osteoporosi post-menopausale e riduzione del rischio di cancro al seno<\/dd>\n<\/dl>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione terapeutica<\/h2>\n<p>Il raloxifene si lega ai recettori degli estrogeni agendo come agonista su tessuto osseo e metabolismo lipidico, mentre funziona da antagonista su mammella ed endometrio. Questa selettivit\u00e0 tessutale permette di ottenere benefici scheletrici senza stimolare inopportunamente i tessuti riproduttivi sensibili agli ormoni.<\/p>\n<p>L&#8217;effetto netto consiste in un rallentamento del riassorbimento osseo mediato dagli osteoclasti, con conseguente aumento della densit\u00e0 minerale e maggiore resistenza biomeccanica delle vertebre.<\/p>\n<ul>\n<li>Aumento della densit\u00e0 minerale ossea nel rachide lombare e nel collo del femore<\/li>\n<li>Riduzione dell&#8217;incidenza delle fratture da compressione vertebrale<\/li>\n<li>Diminuzione del colesterolo LDL e del colesterolo totale senza alterazione delle HDL<\/li>\n<li>Antagonismo competitivo sul recettore estrogenico del tessuto mammario<\/li>\n<li>Mantenimento della massa ossea a livello del bacino e dei polsi<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Posologia consigliata per indicazione<\/h2>\n<table>\n<tr>\n<th>Condizione clinica<\/th>\n<th>Dosaggio giornaliero<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Note sulla durata<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Osteoporosi post-menopausale stabilita<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>Una compressa al giorno<\/td>\n<td>Terapia prolungata; rivalutazione clinica annuale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prevenzione primaria dell&#8217;osteoporosi<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>Una compressa al giorno<\/td>\n<td>Revisione del rapporto rischio\/beneficio dopo 3-5 anni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Riduzione rischio carcinoma mammario invasivo<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>Una compressa al giorno<\/td>\n<td>Continuare finch\u00e9 il beneficio supera il rischio trombotico individuale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Donne in terapia adiuvante<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>Una compressa al giorno<\/td>\n<td>Non superare la dose standard anche in caso di bassa densit\u00e0 ossea severa<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2>Modalit\u00e0 di assunzione corretta<\/h2>\n<ul>\n<li>Assumere la compressa preferibilmente sempre alla stessa ora giornaliera, indipendentemente dai pasti<\/li>\n<li>Deglutire il medicinale intero con un bicchiere pieno d&#8217;acqua corrente, senza masticare o dividere il rivestimento<\/li>\n<li>Evitare di assumere il farmaco in posizione sdraiata o prima di coricarsi; rimanere in posizione eretta almeno 60 minuti dopo l&#8217;ingestione<\/li>\n<li>Integrare l&#8217;assunzione con 1200-1500 mg di calcio e 800-1000 UI di vitamina D giornalieri se l&#8217;apporto alimentare \u00e8 insufficiente<\/li>\n<li>Sospendere l&#8217;assunzione almeno 72 ore prima di interventi chirurgici maggiori o immobilizzazioni prolungate degli arti inferiori<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tempistiche d&#8217;efficacia clinica<\/h2>\n<dl>\n<dt>Effetto sul metabolismo osseo<\/dt>\n<dd>Incrementi significativi della densit\u00e0 minerale ossea misurabili gi\u00e0 dopo 3-6 mesi di terapia continuativa<\/dd>\n<dt>Protezione fratturativa<\/dt>\n<dd>Riduzione statisticamente significativa del rischio di fratture vertebrali evidente entro il primo anno; massima efficacia raggiunta dopo 24-36 mesi<\/dd>\n<dt>Modifica del profilo lipidico<\/dt>\n<dd>Riduzione del colesterolo LDL e totale entro 4-8 settimane dall&#8217;inizio del trattamento<\/dd>\n<dt>Effetto chemioprofilattico sul seno<\/dt>\n<dd>Riduzione dell&#8217;incidenza dei tumori invasivi osservabile entro 18-24 mesi; il beneficio svanisce entro 1-2 anni dall&#8217;interruzione<\/dd>\n<\/dl>\n<h2>Reazioni avverse frequenti<\/h2>\n<table>\n<tr>\n<th>Sintomo<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Caratteristiche cliniche<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vampate di calore (hot flashes)<\/td>\n<td>Molto comune (>10%)<\/td>\n<td>Sensazione improvvisa di calore intenso, arrossamento del volto e del collo, sudorazione profusa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sindrome influenzale<\/td>\n<td>Comune (1-10%)<\/td>\n<td>Mal di gola, rinorrea, cefalea, mialgie diffuse, malessere generale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Crampi agli arti inferiori<\/td>\n<td>Comune (1-10%)<\/td>\n<td>Dolori muscolari improvvisi ai polpacci o cosce, spesso notturni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Edema periferico<\/td>\n<td>Comune (1-10%)<\/td>\n<td>Gonfiore alle caviglie e ai piedi per ritenzione idrica, peggioramento verso sera<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vertigini<\/td>\n<td>Comune (1-10%)<\/td>\n<td>Instabilit\u00e0 posturale, senso di testa leggera, possibile aggravamento alzandosi in piedi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rash cutaneo<\/td>\n<td>Non comune (0,1-1%)<\/td>\n<td>Eritema, prurito, orticaria lieve, fotosensibilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2>Complicanze gravi segnalabili<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Trombosi venosa profonda<\/strong>: dolore unilaterale improvviso alla gamba, gonfiore progressivo, calore cutaneo localizzato, colorazione rossastra o bluastra<\/li>\n<li><strong>Embolia polmonare<\/strong>: dispnea improvvisa anche a riposo, dolore toracico pleuritico accentuato dall&#8217;inspirazione, tachicardia, sensazione di svenimento<\/li>\n<li><strong>Occlusione venosa retinica<\/strong>: perdita acuta dell&#8217;acuit\u00e0 visiva, scotomi (macchie scure nel campo visivo), edema maculare rilevabile all&#8217;esame del fondo oculare<\/li>\n<li><strong>Accidente cerebrovascolare<\/strong>: deficit motorio unilaterale, afasia o difficolt\u00e0 di linguaggio, disturbo visivo improvviso, cefalea thunderclap<\/li>\n<\/ul>\n<p>Queste manifestazioni richiedono intervento medico immediato; recarsi al pronto soccorso se compaiono dolore toracico, mancanza di respiro, gonfiore agli arti inferiori o alterazioni neurologiche acute.<\/p>\n<h2>Interazioni farmacologiche rilevanti<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Warfarin e anticoagulanti cumarinici<\/strong>: il raloxifene riduce l&#8217;assorbimento intestinale della vitamina K, potenziando l&#8217;effetto anticoagulante; monitorare l&#8217;INR settimanalmente all&#8217;inizio della terapia<\/li>\n<li><strong>Colestiramina e colestipolo<\/strong>: queste resine sequestranti degli acidi biliari legano il principio attivo nell&#8217;intestino, riducendone la biodisponibilit\u00e0 sistemica del 60%; assumere Evista almeno 2 ore prima o 4 ore dopo<\/li>\n<li><strong>Supplementi di calcio e ferro<\/strong>: cationi divalenti che possono formare chelati insolubili con il farmaco; scaglionare l&#8217;assunzione di almeno 2 ore<\/li>\n<li><strong>Preparazioni estrogeniche sistemiche<\/strong>: l&#8217;associazione non \u00e8 raccomandata per mancanza di dati di sicurezza e possibile antagonismo farmacologico sui tessuti bersaglio<\/li>\n<li><strong>Estratti fitoestrogenici (isoflavoni, lignani)<\/strong>: effetti clinici imprevedibili per competizione recettoriale; evitare integratori a base di soia o trifoglio rosso<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Situazioni che vietano l&#8217;uso<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Storia di trombosi venosa profonda o embolia polmonare<\/strong>: rischio assoluto di recidiva trombotica elevato<\/li>\n<li><strong>Stati di ipercoagulabilit\u00e0 noti<\/strong>: carenza congenita di antitrombina III, proteina C o S, sindrome antifosfolipidica, mutazione del fattore V Leiden<\/li>\n<li><strong>Insufficienza epatica grave<\/strong>: classe Child-Pugh C con alterato metabolismo del farmaco ed accumulo sistemico<\/li>\n<li><strong>Sanguinamento genitale non diagnosticato<\/strong>: necessita accertamento etiologico prima di instaurare terapia modulante<\/li>\n<li><strong>Gravidanza e allattamento<\/strong>: tossicit\u00e0 fetale dimostrata negli studi animali; secrezione lattea sconosciuta<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Popolazioni particolari ed accorgimenti<\/h2>\n<h3>Donne in et\u00e0 geriatrica<\/h3>\n<ul>\n<li>Nessun aggiustamento posologico richiesto per et\u00e0 superiore ai 75 anni<\/li>\n<li>Monitoraggio della funzionalit\u00e0 renale raccomandato per riduzione fisiologica del filtrato glomerulare<\/li>\n<li>Valutazione periodica del rischio di cadute e della capacit\u00e0 di mantenere la posizione eretta post-assunzione<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Gravidanza e allattamento<\/h3>\n<ul>\n<li>Categoria di rischio X per il feto: potenziale malformazioni scheletriche e cardiovascolari<\/li>\n<li>Interruzione immediata del trattamento se si verifica una gravidanza durante la terapia<\/li>\n<li>Sconosciuta la escrezione nel latte umano; sospendere l&#8217;allattamento o il medicinale<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Funzionalit\u00e0 epatica alterata<\/h3>\n<ul>\n<li>Controindicato in insufficienza epatica moderata-grave; clearance ridotta del 40%<\/li>\n<li>In caso di disturbi lievi: monitoraggio semestrale degli enzimi epatici (ALT, AST, bilirubina)<\/li>\n<li>Sospensione del farmaco in caso di aumento transaminasi >3 volte il limite superiore della norma<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Funzionalit\u00e0 renale compromessa<\/h3>\n<ul>\n<li>Nessun aggiustamento necessario per clearance della creatinina >50 ml\/min<\/li>\n<li>Per clearance 30-50 ml\/min: valutazione individuale con controlli semestrali<\/li>\n<li>Dati insufficienti per clearance <30 ml\/min o pazienti in dialisi: non raccomandato<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione corretta del farmaco<\/h2>\n<ul>\n<li>Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 30\u00b0C, al riparo da fonti di calore dirette e gelo<\/li>\n<li>Conservare nella confezione originale e nel blister fino al momento dell&#8217;uso per protezione dalla luce e umidit\u00e0<\/li>\n<li>Non trasferire le compresse in contenitori alternativi per prevenire esposizione accidentale<\/li>\n<li>Periodo di validit\u00e0: 36 mesi dalla data di fabbricazione indicata sul packaging<\/li>\n<li>Mantenere fuori dalla portata e dalla vista di bambini e animali domestici<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Forme farmaceutiche disponibili<\/h2>\n<table>\n<tr>\n<th>Forma<\/th>\n<th>Concentrazione<\/th>\n<th>Confezioni<\/th>\n<th>Identificazione visiva<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse rivestite con film<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>28 compresse (bliuster)<\/td>\n<td>Bianche, ovali, biconvesse, incise con &#8220;4165&#8221; su un lato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse rivestite con film<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>84 compresse (3 confezioni da 28)<\/td>\n<td>Blister in PVC\/PVDC alluminio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse rivestite con film<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>100 compresse (flacone)<\/td>\n<td>Flacone in polietilene ad alta densit\u00e0 con capsula a vite ermetica<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2>Domande frequenti dei pazienti<\/h2>\n<dl>\n<dt>Devo assumere calcio insieme a Evista?<\/dt>\n<dd>Il raloxifene previene la perdita ossea ma non fornisce i minerali necessari alla mineralizzazione. \u00c8 essenziale garantire un apporto giornaliero di 1200-1500 mg di calcio elementare e 800-1000 UI di vitamina D3 attraverso dieta o supplementi specifici per ottenere il massimo beneficio anti-frattura.<\/dd>\n<dt>\u00c8 sicuro interrompere il trattamento se sto bene?<\/dt>\n<dd>L&#8217;efficacia protettiva sullo scheletro e sul tessuto mammare \u00e8 strettamente legata alla continuit\u00e0 terapica. Sospendendo il farmaco, la densit\u00e0 minerale ossea diminuisce progressivamente tornando ai livelli basali entro 1-2 anni, con conseguente ritorno del rischio di frattura e tumore al valore pre-trattamento.<\/dd>\n<dt>Il medicinale aumenta il rischio di tumore all&#8217;utero?<\/dt>\n<dd>Diversamente dagli estrogeni tradizionali, il raloxifene non stimola la proliferazione dell&#8217;endometrio. Gli studi clinici controllati non hanno evidenziato aumento dell&#8217;incidenza di iperplasia endometriale, carcinoma uterino o spessore endometriale rispetto al placebo.<\/dd>\n<dt>Posso guidare veicoli durante la cura?<\/dt>\n<dd>Alcune pazienti sperimentano vertigini o crampi muscolari che potrebbero compromettere la capacit\u00e0 di concentrazione e i riflessi necessari alla guida. Si consiglia di valutare la propria tollerabilit\u00e0 individuale al farmaco prima di mettersi alla guida o operare macchinari complessi.<\/dd>\n<dt>Come comportarsi prima di un intervento chirurgico programmato?<\/dt>\n<dd>\u00c8 necessario sospendere l&#8217;assunzione almeno 72 ore prima di procedure chirurgiche maggiori o immobilizzazioni degli arti inferiori (es. gesso) per ridurre il rischio trombotico perioperatorio. Riprendere la terapia solo quando la deambulazione autonoma \u00e8 completamente ripristinata.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Evista \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 il raloxifene, noto anche come raloxifene cloridrato. Si usa per trattare e prevenire l&#8217;osteoporosi nelle donne dopo la menopausa. Inoltre, aiuta a ridurre il rischio di cancro al seno invasivo nelle donne in post-menopausa con osteoporosi o a alto rischio.<\/p>\n<h2>Prezzo Evista<\/h2>\n<p>Il prezzo della Evista \u00e8 approssimativamente di 0.97\u20ac &#8211; 1.6\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (30 o 360 pillole; 60mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":44,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[16],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-14","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-salute-femminile","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product\/14","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/44"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=14"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=14"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=14"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}