{"id":100,"date":"2026-03-19T06:29:58","date_gmt":"2026-03-19T06:29:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/?post_type=product&#038;p=100"},"modified":"2026-03-19T06:29:58","modified_gmt":"2026-03-19T06:29:58","slug":"moduretic","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/product\/moduretic\/","title":{"rendered":"Moduretic"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Descrizione sintetica del farmaco<\/h1>\n<p>Moduretic \u00e8 un medicinale combinato contenente amiloride cloridrato e idroclorotiazide. Appartiene alla categoria dei diuretici tiazidici associati a agenti risparmiatori di potassio. Viene utilizzato principalmente per ridurre la pressione arteriosa elevata e per eliminare l&#8217;accumulo di liquidi nei tessuti causato da insufficienza cardiaca o patologie epatiche.<\/p>\n<dl>\n<dt>Sostanza attiva<\/dt>\n<dd>Amiloride cloridrato 5 mg e idroclorotiazide 50 mg per ogni compressa<\/dd>\n<dt>Classe terapeutica<\/dt>\n<dd>Diuretico combinato risparmiatore di potassio<\/dd>\n<dt>Indicazione principale<\/dt>\n<dd>Ipertensione arteriosa ed edemi periferici da cause cardiache o epatiche<\/dd>\n<dt>Meccanismo d&#8217;azione<\/dt>\n<dd>Riduzione del riassorbimento renale di sodio con conservazione del potassio<\/dd>\n<\/dl>\n<h2>Come agisce nel corpo<\/h2>\n<p>L&#8217;idroclorotiazide agisce sul tubulo contorto distale del nefrone impedendo il riassorbimento del sodio e cloro, provocando eliminazione di acqua e sale attraverso le urine. L&#8217;amiloride blocca specificamente i canali del sodio nel dotto collettore renale, riducendo l&#8217;escrezione di potassio che normalmente accompagna la diuresi.<\/p>\n<p>Questa combinazione bilanciata permette di ottenere l&#8217;effetto antipertensivo ed edemigeno senza causare eccessive perdite di elettroliti essenziali per la funzione cardiaca e muscolare.<\/p>\n<ul>\n<li>Diminuzione del volume circolante ematico con riduzione della pressione<\/li>\n<li>Incremento dell&#8217;eliminazione urinaria di sodio e acqua<\/li>\n<li>Mantenimento dei livelli ematici di potassio entro limiti fisiologici<\/li>\n<li>Riduzione della resistenza periferica vascolare nel lungo termine<\/li>\n<li>Prevenzione delle aritmie cardiache legate a squilibri ionici<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Opzioni di dosaggio disponibili<\/h2>\n<table>\n<tr>\n<th>Condizione clinica<\/th>\n<th>Dosaggio standard<\/th>\n<th>Frequenza giornaliera<\/th>\n<th>Durata e note terapeutiche<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipertensione essenziale<\/td>\n<td>1 compressa (5\/50 mg)<\/td>\n<td>Una volta al mattino<\/td>\n<td>Terapia continuativa; valutazione efficacia dopo 14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Edema da insufficienza cardiaca<\/td>\n<td>1-2 compresse (5\/50 mg)<\/td>\n<td>Dose unica mattutina<\/td>\n<td>Durata variabile secondo risposta clinica; monitoraggio ponderale settimanale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Edema epatico con ascite<\/td>\n<td>1 compressa (5\/50 mg)<\/td>\n<td>Ogni 24 ore<\/td>\n<td>Cicli brevi intermittenti per evitare encefalopatia epatica da iponatriemia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipertensione refrattaria<\/td>\n<td>2 compresse (10\/100 mg)<\/td>\n<td>Dividere in 2 dosi<\/td>\n<td>Massimo dosaggio raccomandato; controllo elettroliti ogni 5-7 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2>Istruzioni per l&#8217;assunzione<\/h2>\n<ol>\n<li>Ingerire la compressa al risveglio, preferibilmente tra le 6:00 e le 8:00 del mattino<\/li>\n<li>Assumere durante il pasto della colazione o immediatamente dopo per proteggere la mucosa gastrica<\/li>\n<li>Deglutire il farmaco intero con almeno 150 ml di acqua, evitando masticazione o divisione (salvo diverse prescrizioni)<\/li>\n<li>Mantenere posizione seduta o eretta per trenta minuti successivi all&#8217;ingestione<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Evitare assunzioni serali per prevenire risvegli notturni frequenti per urinare<\/li>\n<li>Sospendere l&#8217;uso di sale di potassio da cucina e integratori multivitaminici potassio-based<\/li>\n<li>Limitare il consumo di alcolici che potenziano l&#8217;effetto ipotensivo e disidratante<\/li>\n<li>Non assumere farmaci antiacidi contenenti alluminio o magnesio nelle due ore precedenti o successive<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Inizio e durata dell&#8217;effetto<\/h2>\n<table>\n<tr>\n<th>Parametro farmacocinetico<\/th>\n<th>Idroclorotiazide componente<\/th>\n<th>Amiloride componente<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto diuretico iniziale<\/td>\n<td>Entro 2 ore dall&#8217;assunzione<\/td>\n<td>2-4 ore post-ingestione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Picco d&#8217;azione antipertensiva<\/td>\n<td>3-4 ore dopo dose singola<\/td>\n<td>6-8 ore dopo somministrazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata effetto terapeutico<\/td>\n<td>6-12 ore (richiede somministrazione giornaliera)<\/td>\n<td>24 ore (copertura prolungata)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita plasmatica<\/td>\n<td>5,6-14,8 ore (variabile individuale)<\/td>\n<td>6-9 ore (allungata in insufficienza renale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tempo per effetto antipertensivo stabile<\/td>\n<td colspan=\"2\">3-7 giorni di terapia continuativa<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2>Effetti collaterali comuni<\/h2>\n<ul>\n<li>Disturbi elettrolitici molto frequenti (>10% pazienti):\n<ul>\n<li>Iponatriemia (sodio basso) con confusione mentale e crampi<\/li>\n<li>Ipokaliemia lieve (potassio basso) meno grave che con diuretici soli<\/li>\n<li>Aumento acido urico sierico (rischio gotta)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Manifestazioni frequenti (1-10% pazienti):\n<ul>\n<li>Nausea postprandiale e bruciore retrosternale<\/li>\n<li>Cefalea mattutina e sensazione di stordimento<\/li>\n<li>Vertigini ortostatiche alzandosi rapidamente dal letto<\/li>\n<li>Astemia muscolare e crampi agli arti inferiori<\/li>\n<li>Iperglicemia a digiuno (aumento glicemia)<\/li>\n<li>Ipercalciuria ridotta (minor perdita calcio nelle urine)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Effetti indesiderati pericolosi<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Iperkaliemia severa<\/strong>: debolezza muscolare progressiva, parestesie alle estremit\u00e0, palpitazioni irregolari o tachicardia, arresto cardiaco<\/li>\n<li><strong>Reazioni anafilattiche<\/strong>: edema angioneurotico (gonfiore viso, labbra, lingua), dispnea acuta, orticaria generalizzata<\/li>\n<li><strong>Pancreatite acuta<\/strong>: dolore epigastrico irradiato alla schiena, vomito persistente, rigidit\u00e0 addominale<\/li>\n<li><strong>Disfunzione epatica fulminante<\/strong>: ittero sclero-cutaneo, urine scure tipo birra, prurito diffuso, feci biancastre<\/li>\n<li><strong>Anemia aplastica o agranulocitosi<\/strong>: febbre persistente, ulcere orali, sanguinamenti spontanei, pallore estremo<\/li>\n<li><strong>Scompenso renale acuto<\/strong>: oliguria improvvisa, edema rapidamente progressivo, iperazotemia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Interrompere immediatamente la terapia e recarsi al pronto soccorso in caso di aritmie palpabili, gonfiore improvviso delle vie aeree, o dolore addominale intenso associato a vomito.<\/p>\n<h2>Farmaci da evitare<\/h2>\n<ol>\n<li><strong>Altri diuretici risparmiatori di potassio<\/strong> (spironolattone, triamterene, eplerenone): rischio cumulativo di iperkaliemia letale<\/li>\n<li><strong>Sali di potassio e sostituti del sale<\/strong> contenenti cloruro di potassio: aumentano pericolosamente la kaliemia<\/li>\n<li><strong>FANS antinfiammatori<\/strong> (ibuprofene, diclofenac, naprossene): riducono efficacia diuretica e danneggiano rene<\/li>\n<li><strong>Litio carbonato<\/strong>: diminuzione escrezione renale litio con tossicit\u00e0 neurologica (temere, atassia)<\/li>\n<li><strong>Digossina<\/strong> in dosi elevate: l&#8217;ipokaliemia facilita la tossicit\u00e0 digitalica<\/li>\n<li><strong>Corticosterodi sistemici<\/strong> (prednisone, betametasone): aumentano perdita potassio e iperglicemia<\/li>\n<li><strong>Antidiabetici orali<\/strong>: necessario aggiustamento dosi per effetto iperglicemizzante tiazidico<\/li>\n<li><strong>Muscolari curaro-simili<\/strong> durante anestesia: potenziamento blocco neuromuscolare da ipokaliemia<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Casi di incompatibilit\u00e0 assoluta<\/h2>\n<ul>\n<li>Iperkaliemia preesistente (>5,5 mEq\/L) o insufficienza surrenalica con acidosi metabolica: rischio di arresto cardiaco<\/li>\n<li>Anuria refrattaria o insufficienza renale terminale (clearance <30 ml\/min): accumulo tossico amiloride<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 accertata a sulfonamidi, amiloride o tiazidici: reazioni allergiche crociate gravi<\/li>\n<li>Diabete insipido renale o ipercalcemia persistente: controindicazione specifica all&#8217;idroclorotiazide<\/li>\n<li>Terapia con litio in corso per disturbi bipolari: interazione farmacologica incompatibile<\/li>\n<li>Gotta acuta non controllata: l&#8217;aumento acido urico peggiora la crisi<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Precauzioni per categorie speciali<\/h2>\n<h3>Pazienti anziani over 65 anni<\/h3>\n<ul>\n<li>Iniziare con mezza compressa giornaliera per 3-5 giorni per valutare tollerabilit\u00e0<\/li>\n<li>Monitoraggio settimanale iniziale di potassiemia, natriemia e creatininemia<\/li>\n<li>Rischio elevato di cadute per ipotensione ortostatica: alzarsi lentamente dal letto<\/li>\n<li>Valutazione funzionalit\u00e0 renale ridotta tipica dell&#8217;et\u00e0 avanzata<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Donne in gravidanza<\/h3>\n<ul>\n<li>Contraindicato nel secondo e terzo trimestre per rischio di ipoperfusione fetoplacentare e ittero neonatale<\/li>\n<li>Primo trimestre: utilizzo riservato a casi di ipertensione grave non controllabile altrimenti<\/li>\n<li>Monitoraggio ecografico fetale per crescita intrauterina se uso indispensabile<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Allattamento al seno<\/h3>\n<ul>\n<li>Entrambi i principi attivi escreti nel latte materno in quantit\u00e0 farmacologicamente attive<\/li>\n<li>Obbligo di sospensione dell&#8217;allattamento per tutta la durata della terapia<\/li>\n<li>Alternative terapeutiche preferibili nelle madri che desiderano allattare<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Compromissione epatica severa<\/h3>\n<ul>\n<li>Evitare in encefalopatia epatica o insufficienza epatocellare grave per rischio coma epatico<\/li>\n<li>Dosaggi frazionati ridotti e controlli frequenti delle ammoniemie e elettroliti<\/li>\n<li>Precipitazione possibile di alterazioni elettrolitiche fatali in cirrosi avanzata<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Insufficienza renale moderata<\/h3>\n<ul>\n<li>Controindicato se filtrato glomerulare <30 ml\/min\/1,73m\u00b2<\/li>\n<li>Per valori 30-60 ml\/min: dimezzare dosaggio e controlli ematici bi-settimanali<\/li>\n<li>Sospensione immediata se aumento creatinina sierica o comparsa oliguria<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Condizioni di stoccaggio<\/h2>\n<ul>\n<li>Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 25\u00b0C, lontano da fonti dirette di calore e raggi solari<\/li>\n<li>Conservare nel contenitore originale opaco per protezione dalla luce intensa<\/li>\n<li>Umidit\u00e0 relativa ambiente inferiore al 60%, evitare bagno e cucina come luoghi deposito<\/li>\n<li>Validit\u00e0 36 mesi dalla data di fabbricazione indicata sulla confezione<\/li>\n<li>Sicurezza pediatrica: contenitori fuori portata e vista bambini, preferibilmente chiusi a chiave<\/li>\n<li>Non disperdere nell&#8217;ambiente farmaci scaduti: utilizzare sistemi raccolta differenziata farmaci<\/li>\n<li>Non conservare in frigorifero o congelare per evitare degradazione del rivestimento<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Presentazioni in commercio<\/h2>\n<table>\n<tr>\n<th>Forma farmaceutica<\/th>\n<th>Confezione<\/th>\n<th>Composizione per unit\u00e0<\/th>\n<th>Caratteristiche fisiche<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse rivestite<\/td>\n<td>Blister PVC\/PVDC da 30 compresse<\/td>\n<td>Amiloride HCl 5 mg + HCTZ 50 mg<\/td>\n<td>Compresse giallo-arancio, ovali, con incisione &#8221; MSD 917&#8243;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse rivestite<\/td>\n<td>Flacone HDPE da 500 compresse<\/td>\n<td>Amiloride HCl 5 mg + HCTZ 50 mg<\/td>\n<td>Confezione ospedaliera; chiusura a prova di bambino<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse divisibili<\/td>\n<td>Blister termosaldato da 10 compresse<\/td>\n<td>Amiloride HCl 5 mg + HCTZ 50 mg<\/td>\n<td>Linea di frattura centrale per eventuale riduzione dose<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2>Risposte a dubbi comuni<\/h2>\n<dl>\n<dt>Posso assumere Moduretic insieme ai farmaci per il colesterolo?<\/dt>\n<dd>La contemporanea assunzione con statine (atorvastatina, simvastatina) \u00e8 generalmente sicura, ma separare le dosi di almeno 4 ore per ottimizzare l&#8217;assorbimento intestinale del diuretico.<\/dd>\n<dt>Perch\u00e9 devo fare le analisi del sangue durante la terapia?<\/dt>\n<dd>Il controllo periodico di potassio, sodio, creatinina e acido urico \u00e8 obbligatorio perch\u00e9 il farmaco altera gli equilibri elettrolitici e la funzionalit\u00e0 renale in modo individualmente variabile.<\/dd>\n<dt>Posso praticare sport intensi durante il trattamento?<\/dt>\n<dd>Evitare attivit\u00e0 fisica intensa nelle prime settimane per il rischio di svenimenti da ipotensione; idratarsi abbondantemente preferendo acque a basso contenuto di sodio.<\/dd>\n<dt>Cosa fare se dimentico una dose?<\/dt>\n<dd>Assumere la compressa appena ricordato, a meno che non siano trascorse pi\u00f9 di 12 ore: in tal caso saltare la dose e riprendere il giorno successivo senza raddoppiare la quantit\u00e0.<\/dd>\n<dt>Il farmaco influenza la guida di veicoli?<\/dt>\n<dd>Pu\u00f2 causare vertigini improvvise specialmente alzandosi dal letto; astenersi dalla guida fino a quando non si conosce la risposta individuale al medicinale, generalmente per i primi 3-5 giorni di terapia.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Moduretic \u00e8 un medicinale che contiene come principi attivi l&#8217;amiloride cloridrato e l&#8217;idroclorotiazide. \u00c8 noto anche con il nome alternativo Moduret in alcuni paesi. Si usa per trattare la pressione alta del sangue, chiamata ipertensione, e per ridurre il gonfiore nel corpo dovuto all&#8217;eccesso di liquidi, come nelle gambe o nella pancia.<\/p>\n<h2>Prezzo Moduretic<\/h2>\n<p>La gamma fiscale per la Moduretic va da 0.67\u20ac a 0.94\u20ac per pillole. Il punto cruciale della determinazione del prezzo ruota attorno alle dimensioni della confezione e alla qualit\u00e0 degli ingredienti (60 o 360 pillole; 50mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":130,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[137],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-100","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-pressione-sanguigna","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product\/100","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=100"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/130"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=100"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=100"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=100"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medicalcentermisano.it\/farmacia\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=100"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}